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Prostatasekret: Zusammensetzung, Funktion und klinische Bedeutung

Prostatasekret: Zusammensetzung und Rollen

Die Prostata trägt 20–30 % des Samenvolumens bei (0,5–2 mL/Ejakulat). Ihr leicht alkalisches (pH 7,2–7,8), milchiges Sekret enthält:

KomponenteFunktion
Citronensäure (hohe Konzentration)Wichtiges Energiesubstrat für Spermien; versäuert das Samen → verbessert Motilität, schützt vor Vaginalalkalinität.
PSA (Prostata-spezifisches Antigen)Serin-Protease; verflüssigt das Samen-Koagulum (aus Samenblasenproteinen) → Spermienfreisetzung.
Prostatische Säurephosphatase (PAP)Enzym; historischer Marker für Prostatakrebs (ersetzt durch PSA).
Zink (sehr hoch, ~500–1000 µg/g)Stabilisiert Chromatin, antimikrobiell, reguliert PSA-Aktivität. ↓ bei Prostatakrebs.
Spermin / SpermidinPolyamine; DNA-Stabilisierung, antimikrobiell, immunomodulatorisch.
ProstaglandineGlattmuskelkontraktion (weiblicher Trakt), Immunmodulation.
Antibakterielle Faktoren (Defensine, Laktoferrin)Schützen das Samen vor Harnwegsinfekt-Erregern.
Testosteron / DHT (Spuren)Lokale autokrine/parakrine Regulation.

Klinische Relevanz

  • Prostatitis: ↑Leukozyten, Bakterien im exprimierten Prostatasekret (EPS).
  • BPH: Verändertes PSA, Zink, Volumen.
  • Unfruchtbarkeit: Niedriges Zink, abnormes PSA → beeinträchtigte Verflüssigung, Motilität.
  • PSA-Screening: Serum-PSA spiegelt Drüsenvolumen + Permeabilität wider (Krebs, Entzündung, Trauma).

Altersbedingte Veränderungen

Volumen ↑, Zink ↓, Citronensäure ↓, PSA ↑. Sekretorische Funktion nimmt ab, aber Fruchtbarkeit besteht fort.

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