Embolisation ist ein bildgeführtes Verfahren, das gezielt Blutgefäße verschließt, die einen Tumor oder eine vaskuläre Malformation versorgen.
Wie es funktioniert
- Katheter eingeführt über Femoral-/Radialarterie unter Fluoroskopie.
- Navigiert zum Zielgefäß (z. B. Leberarterie bei Lebertumoren).
- Embolika eingesetzt:
- Partikel: PVA, Mikrosphären (größenangepasst an Gefäß).
- Coils: Platin/faseriert – mechanische Okklusion.
- Flüssige Embolika: Onyx, NBCA-Kleber – dringen ins Nidus ein.
- Medikamenteneluisierende Perlen (DEB-TACE): Beladen mit Chemotherapie (Doxorubicin) für transarterielle Chemoembolisation.
Indikationen
- Nicht resezierbares hepatozelluläres Karzinom (HCC), Lebermetastasen.
- Uterusmyome (UFE), Prostataarterienembolisation (BPH).
- AVM, Aneurysmen, Epistaxis, GI-Blutung, Trauma.
- Präoperative Devascularisation (z. B. Nierenzellkarzinom, Meningeom).
Vorteile
- Minimalinvasiv, kürzere Erholung als Chirurgie.
- Organerhaltend (z. B. Gebärmutter, Niere).
- Kann wiederholt werden.
Durchgeführt von interventionellen Radiologen; multidisziplinäres Tumorbord leitet die Kandidatenauswahl.