Wie Krebsbehandlungen das Immunsystem schwächen: Myelosuppression und mehr

Viele Krebstherapien unterdrücken das Immunsystem und erhöhen das Infektionsrisiko.

Mechanismen

1. Chemotherapie-induzierte Myelosuppression: Reduziert Neutrophile (angeboren) und Lymphozyten (adaptiv).
2. Kortikosteroide: Hemmen T- und B-Zell-Funktion.
3. Zielgerichtete Therapien: Können regulatorische T-Zellen depletieren, was zu Immundysregulation führt.
4. Immuntherapie (Checkpoint-Inhibitoren): Kann Autoimmuntoxizität auslösen.
5. Strahlentherapie: Schädigt Lymphozyten im Bestrahlungsfeld.

Minderung

• Wachstumsfaktor-Unterstützung (G-CSF)
• Prophylaktische Antimikrobiotika, wenn indiziert
• Impfungszeitpunkt (Lebendimpfstoffe während Immunsuppression vermeiden)
• Engmaschige Überwachung von Zellzahlen und klinischem Status

Nicht alle Regime verursachen gleich starke Unterdrückung; Onkologen passen die unterstützende Pflege entsprechend an.