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Schloraderma: Eine seltene genetische Hauterkrankung

Schloraderma (auch Schöleroderma geschrieben) ist eine extrem seltene autosomal-rezessive Genodermatose, die erstmals 1922 vom deutschen Dermatologen Julius Schlor beschrieben wurde. Sie wird durch Mutationen im FAM83G-Gen verursacht, das die Bildung von Keratinfilamenten und die Hautbarrierefunktion stört.

Klinische Merkmale (typischerweise im Säuglings-/frühen Kindesalter vorhanden)

  • Schwere generalisierte Ichthyose: Trockene, dicke, schuppige Haut über den gesamten Körper.
  • Acanthosis nigricans: Samtige, hyperpigmentierte Flecken in Beugearealen (Hals, Achseln, Leiste).
  • Palmoplantare Keratodermie: Schmerzhafte Verdickung der Handflächen und Fußsohlen, die Gehen und Handbenutzung beeinträchtigt.
  • Universelle Alopezie: Vollständiger Haarausfall der Kopfhaut.

Vererbung

Primär autosomal-rezessiv (beide Eltern sind Träger). Selten wurden autosomal-dominante Fälle berichtet.

Management (keine Heilung)

  • Emollientien und Keratolytika (Harnstoff, Salicylsäure) zur Reduzierung der Schuppenbildung.
  • Topische oder systemische Retinoide (Acitretin, Isotretinoin) zur Normalisierung der Verhornung.
  • Phototherapie (schmalbandige UVB) bei weit verbreiteter Beteiligung.
  • Chirurgische Entlastung bei schwerer palmoplantarer Keratodermie in ausgewählten Fällen.
  • Multidisziplinäre Betreuung: Dermatologie, Genetik, Podologie, Psychologie.

Genetische Beratung wird für betroffene Familien empfohlen. Die Forschung zu zielgerichteten Therapien läuft.

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