Krebs beginnt mit Mutationen in einer einzigen Zelle. Schlüsselkonzepte:
- Somatische Mutationen (erworben): Umweltbedingt (UV, Chemikalien, Strahlung) oder spontane Replikationsfehler. Am häufigsten.
- Keimbahnmutationen (vererbt): In allen Zellen vorhanden; selten, aber hohe Penetranz.
Kritische Genklassen
- Onkogene: Normalerweise fördern sie Wachstum; Mutationen verursachen konstitutive Aktivierung (z. B. RAS, MYC).
- Tumorsuppressorgene: Normalerweise bremsen sie Wachstum/reparieren DNA; Mutationen verursachen Funktionsverlust (z. B. TP53, RB1).
Mehrere Treffer über diese Gene hinweg treiben die maligne Transformation an.
