Strahlentherapie bei Krebs: Behandlungsfrequenz und Anwendungsverfahren

Die Anzahl der Strahlenbehandlungen variiert stark basierend auf Krebsart, Stadium, Intention (kurativ vs. palliativ), Tumorlokalisation und Patientengesundheit. Kurse reichen von einer einzelnen Fraktion bis 30–35 Fraktionen über 6–7 Wochen.

Externe Strahlentherapie (EBRT)

Liefert hochenergetische Photonen oder Protonen von einem Linearbeschleuniger. Typische Regime:

• Kurativ: 1,8–2,0 Gy pro Fraktion, 5 Tage/Woche, gesamt 50–70 Gy (25–35 Fraktionen).
• Palliativ: 1–10 Fraktionen (z. B. 8 Gy × 1 bei Knochenmetastasen).
• Stereotaktische Körperstrahlungstherapie (SBRT): 1–5 hochdosierte Fraktionen für kleine, klar definierte Ziele.

Brachytherapie (interne Strahlung)

Radioaktive Quellen werden direkt in oder nahe dem Tumor platziert.

• Niedrigdosisrate (LDR): Permanente Samen (z. B. Prostata) oder temporäre Implantate über Stunden–Tage.
• Hochdosisrate (HDR): Temporärer katheterbasierter Abgabe in mehreren Sitzungen.

Systemische Strahlung

Wird für hämatologische Malignome (z. B. totaler Körperbestrahlung vor Stammzelltransplantation) oder gezielte Radionuklidtherapie (z. B. I-131 bei Schilddrüsenkrebs) verwendet.

Strahlung wird oft mit Operation, Chemotherapie oder Immuntherapie kombiniert. Ein multidisziplinäres Team passt den Plan individuell an.