Röntgentechnologie: Prinzipien und Ablauf

Kernprinzipien der Röntgenbildgebung

1. Röntgenerzeugung

Von einer erhitzten Kathode emittierte Elektronen werden über ein Vakuumrohr auf eine Wolfram-Anode beschleunigt. Plötzliche Verzögerung erzeugt Bremsstrahlung (kontinuierliches Spektrum) und charakteristische Röntgenphotonen.

2. Gewebeinteraktion

• Photoelektrischer Effekt: Dominant bei niedrigen Energien; hoch-Z-Gewebe (Knochen) absorbieren stark → weiß auf dem Bild.
• Compton-Streuung: Dominant bei diagnostischen Energien; reduziert Kontrast, fügt Rauschen hinzu.
• Transmission: Niedrigdichte Gewebe (Lunge, Fett) lassen die meisten Photonen durch → dunkel auf dem Bild.

3. Bildaufnahme

• Digital (DR/CR): Photonen → elektronisches Signal → digitales Bild (sofort, einstellbar, PACS-Speicherung).
• Film-Screen (veraltet): Photonen belichten Film → chemische Entwicklung.

4. Strahlenschutz (ALARA)

• Kollimation auf den Interessenbereich.
• Bleischutz (Gonaden, Schilddrüse).
• Optimale kVp/mAs für den Körperteil.
• Dosisüberwachung (DLP, CTDI für CT).

5. Kontrastverstärkung

Jodhaltiges IV-Kontrastmittel (vaskulär, urologisch, GI) oder Barium (GI) erhöht die Abschwächung der Zielstrukturen.

Klinischer Nutzen

Schnell, zugänglich, hohe räumliche Auflösung für Knochen, Lunge, Brust, Notfälle im Abdomen. Grundlage der diagnostischen Radiologie.