Speiseröhrenkrebs: Wichtige Symptome und Warnsignale

Speiseröhrenkrebs tritt oft spät auf. Frühe Symptome zu erkennen, verbessert Detektion und Outcome.

Primäre Symptome

• Dysphagie – Progressiv verschlechterte Schluckbeschwerden; zuerst feste Nahrung, dann Flüssigkeiten. Häufigstes Erstsymptom.
• Odynophagie – Schmerzhaftes Schlucken, empfunden in Brust, Kehle oder Rücken.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust – Durch reduzierte Nahrungsaufnahme und Krebshexie.
• Regurgitation – Ungesundes Essen oder Speichel, der in den Mund zurückkehrt.
• Chronisches Sodbrennen/Verdauungsstörung – Oft langjährig; kann auf Barrett-Ösophagus als Vorstufe hindeuten.
• Heiserkeit – Beteiligung des Nervus laryngeus recurrens.
• Anhaltender Husten – Kann auf Tracheoösophageale Fistel oder Aspiration hindeuten.
• Schluckauf – Zwerchfell-/Phrenicusnerv-Reizung.

Fortgeschrittene Anzeichen

• Hämatemesis oder Meläne (GI-Blutung)
• Supraclavikuläre Lymphadenopathie (Virchow-Knoten)
• Dyspnoe (Luftröhren-/Bronchialinvasion)

Handeln

Anhaltende Dysphagie oder Odynophagie >2 Wochen erfordert dringende Endoskopie. Hochrisikopersonen (Barrett, Achalasie, Tylose) sollten einer Überwachung unterzogen werden.