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Pflegeinterventionen: Klassifikation, Beispiele und der Pflegeprozess

Pflegeinterventionen sind evidenzbasierte Maßnahmen, die Pflegekräfte ergreifen, um bestimmte Patientenergebnisse zu erzielen. Sie sind systematisch über das Nursing Interventions Classification (NIC)-System in sieben Domänen organisiert:

NIC-Domänen

  1. Physiologisch: Basis — Komfortmaßnahmen, Ernährung, Ausscheidung, Hygiene, Mobilität, Schlaf, Überwachung der Vitalzeichen.
  2. Physiologisch: Komplex — Infusionstherapie, Wundversorgung, Atemwegsunterstützung, Dialyse, hämodynamische Überwachung, Blutverabreichung, Sondennahrung.
  3. Verhaltensbezogen — Bewältigungsförderung, Angstreduktion, Beratung bei Substanzmissbrauch, kognitive Stimulation, Verhaltensmodifikation.
  4. Sicherheit — Sturzprävention, Infektionskontrolle, Fixationsmanagement, Suizid-/Selbstverletzungsvorkehrungen, Umweltsicherheit.
  5. Familie — Familienaufklärung, Pflegeunterstützung, Trauerberatung, Erziehungsberatung, Familientherapie-Facilitation.
  6. Gesundheitssystem — Versorgungskoordination, Entlassungsplanung, Case Management, Qualitätsverbesserung, Ressourcenverweisung, Patientenvertretung.
  7. Gemeinschaft — Gesundheitsvorsorge, Impfprogramme, Gesundheitserziehung, Epidemieüberwachung, politische Interessenvertretung.

Klinische Beispiele nach Patientszenario

PatientszenarioBeispielhafte NIC-Interventionen
Neu diagnostizierter Typ-2-DiabetesGlukoseüberwachung, Ernährungsmanagement, Medikamentengabe, Unterweisung: Krankheitsverlauf, Bewegungsförderung
Post-op Totaler KnieersatzSchmerzmanagement, Mobilisation: Gehen, Wundversorgung, Sturzprävention, Unterweisung: Verfahren/Behandlung
Endstadium COPD, palliativDyspneamanagement, Angstreduktion, Energieschonung, Trauerbegleitung, Unterstützung von Patientenverfügungen
Jugendlicher mit DepressionBeratung, Suizidvorkehrungen, Medikamentenmanagement, Sozialisationsförderung, Familienaufklärung

Der Pflegeprozess-Rahmen

Interventionen werden in der Planungsphase auf Basis von Assessment-Daten und Pflegediagnosen (NANDA-I) ausgewählt. Sie werden in der Umsetzungsphase durchgeführt und in der Evaluationsphase beurteilt – angepasst, während sich der Zustand des Patienten entwickelt.

Effektive Interventionen sind patientenzentriert, evidenzbasiert, interdisziplinär und werden in Echtzeit dokumentiert.

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