Pflegeplan: Sturzprophylaxe bei älteren Patienten

Pflegeplan: Verletzungsrisiko aufgrund von Sturzhistorie

Ältere weibliche Person mit Sturzhistorie, eingeschränkter Gehfähigkeit, verminderter Sehschärfe.

Verletzungsrisiko aufgrund von Sturzhistorie, Mobilitätseinschränkung, Sinnesdefiziten, Umweltgefahren.

Der Patient bleibt während des Krankenhausaufenthalts/Pflegezeitraums verletzungsfrei.

Intervention	Begründung
Umfassende Sturzrisikobewertung (Morse, Hendrich II)	Quantifiziert Risiko, leitet Intensität der Interventionen
Entfernung von Umweltgefahren (Teppiche, Unordnung, Kabel, schlechte Beleuchtung)	Eliminiert extrinsische Sturzauslöser
Bettalarm/Stuhlalarm bei hohem Risiko	Frühwarnung bei unbeaufsichtigten Mobilitätsversuchen
Rutschfeste Schuhe, Hilfsmittel (Rollator, Stock) angepasst und zugänglich	Verbessert Stabilität, reduziert Rutsch-/Sturzrisiko
Stündliche Visiten (4P: Schmerz, Lage, Toilette, Habseligkeiten)	Antizipiert Bedürfnisse, reduziert Rufknopf-Dringlichkeit
Überwachte Mobilität bei risikoreichen Aktivitäten (Baden, Toilette)	Direkte Unterstützung während höchst risikoreicher Aufgaben
Rufknopf in Reichweite; Anweisung zur Verwendung	Gewährleistet die Möglichkeit, Hilfe zu rufen
Medikamentenüberprüfung: Beruhigungsmittel, Antihypertensiva, Psychopharmaka reduzieren, wenn möglich	Minimiert Orthostase, Schwindel, Verwirrung
Seh-/Hörverlust optimieren (Brille, Hörgeräte, Beleuchtung)	Verbessert räumliches Bewusstsein
Kraft-/Gleichgewichtsübungen (PT-Überweisung, falls indiziert)	Behandelt intrinsische Sturzrisikofaktoren
Patienten-/Familienaufklärung: Sturzpräventionsstrategien, häusliche Sicherheit	Erweitert den Schutz über die Einrichtung hinaus

Interventionen basierend auf spezifischen Risikofaktoren individualisieren. Multifaktorieller Ansatz ist am effektivsten.

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