„Ich möchte Menschen helfen. Ich möchte ein Unternehmen für häusliche Pflege gründen, aber ich habe kein Geld.“ Für geschäftstüchtige Menschen und Gesundheitsfachkräfte, die diese Worte bereits geäußert haben, kann der Besitz eines Unternehmens für häusliche Pflege Realität werden. Mit einem Verständnis der Regeln, die das Bezahlmodell für häusliche Pflege regeln, und Recherchen zu lokalen Geschäftsmöglichkeiten können Unternehmer das nötige Kapital finden, um eine häusliche Pflegeagentur zu starten und zu betreiben.
Die Finanzierung von häuslichen Pflegeagenturen erfolgt auf verschiedene Weise. Startkapital aus privaten Ersparnissen ist stets eine Option. Weitere Möglichkeiten sind Zuschüsse für kleine Unternehmen. Solche Zuschüsse sind nicht überall verfügbar, aber die besten Anlaufstellen sind staatliche und lokale Regierungseinrichtungen, die die Gründung kleiner Unternehmen fördern sollen. Diese Agenturen variieren von Bundesstaat zu Bundesstaat, sind aber meist im Finanzministerium des jeweiligen Staates angesiedelt. Zuschüsse als gemeinnützige Einrichtung sind wahrscheinlicher. Hunderte von Unternehmens- und Regierungszuschüssen stehen gemeinnützigen Agenturen zur Verfügung, die der Gemeinschaft dienen möchten. Eigentümer sollten einen erfahrenen Zuschuss-Autor finden und detaillierte Informationen darüber liefern, wie genau die häusliche Pflegeagentur arbeiten wird. Das Arbeitsministerium prüft Zuschussanträge zur Unterstützung einkommensschwacher Senioren. Ein Topf von insgesamt 342 Millionen Dollar steht für Unternehmen zur Verfügung, die geeignete Zuschussanträge einreichen.
Bevor Sie irgendeine Form von Finanzierung suchen, sollten Unternehmer ein Budget erstellen. Das Budget sollte die Gehälter für eine Pflegefachkraft mit Leitungsfunktion und einen Administrator enthalten. Eine Krankenschwester mit ausreichender Führungserfahrung kann anfangs beide Rollen übernehmen. Es sollten Zuschüsse für häusliche Pflegehelfer und Therapeuten in vertraglicher oder angestellter Form eingeplant werden. Viele Agenturen werden als Heimunternehmen geführt. Auch Gebäude- und Mietkosten sollten im Budget berücksichtigt werden. Das Budget sollte für mindestens sechs Monate ohne Einnahmen ausgelegt sein.
Häusliche Pflegeagenturen dürfen erst dann für Leistungen abrechnen, wenn ein Prüfer einen tatsächlichen Besuch bei einem bestehenden Patienten durchgeführt hat. In der Zwischenzeit muss die Agentur aus eigenen Mitteln arbeiten. Die Zeit, die jeder Bundesstaat benötigt, bevor er einer Agentur die Abrechnung genehmigt, variiert von Staat zu Staat. Eigentümer müssen einen alternativen Plan für Prüfungen haben, die nicht nach Zeitplan stattfinden. Eine Agentur kann einen anfänglichen Patientenstamm von zehn Personen haben – Menschen, die verschiedene Kombinationen aus Pflege, Therapie und häuslicher Pflege benötigen. Die Agentur muss diese Patienten versorgen, ohne Ansprüche einzureichen, bis ein Vertreter des Staates vorbeikommt und die Praktiken der Agentur als konform mit den staatlichen Regeln genehmigt.
Der Balanced Budget Act von 1997 änderte das Bezahlmodell für alle Medicare-häuslichen Pflegeagenturen. Das neue Modell ermöglichte es effizienten Agenturen, einen signifikanten Gewinn zu erzielen. Als Ergebnis können Agenturen sogar in einer schwächelnden Wirtschaft zweistellige Gewinnmargen erreichen. Häusliche Pflegeagenturen wechselten zu einem Vorauszahlungssystem. Manager, die das Vorauszahlungssystem verstehen, werden mehr Geld verdienen.
Mehrere Ereignisse werden zu einem anhaltenden Erfolg von Agenturen für häusliche Pflege führen. Wenn die Babyboomer in den Ruhestand gehen, möchten viele in ihren eigenen Häusern bleiben und ein unabhängiges Leben führen, selbst nach ernsthaften medizinischen Eingriffen. Erwachsene Kinder werden Wohnarrangements mit den Eltern bilden und häusliche Pflegeagenturen als Unterstützungssysteme suchen. Hüftgelenksersatzoperationen sind häufige Eingriffe, wenn Menschen älter werden. In der Vergangenheit erholten sich Patienten nach einer Hüftgelenksersatzoperation in einem Pflegeheim und kehrten möglicherweise nie wieder nach Hause zurück. Senioren erwarten heute eine vollständige Genesung nach einer Hüftgelenksersatzoperation. Sie erwarten, die Genesung in ihren eigenen Häusern abzuschließen und zu ihrem normalen Leben zurückzukehren.
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