Triage in der Notaufnahme: Wie Patienten priorisiert werden

Triage (von Französisch trier, „sortieren“) ist der systematische Prozess, durch den Notaufnahmepflegekräfte Patienten nach klinischer Dringlichkeit priorisieren, um sicherzustellen, dass die Schwerkranken zuerst behandelt werden.

Der Triage-Prozess

1. Schnelle Beurteilung: Hauptbeschwerde, Vitalzeichen (Herzfrequenz, Blutdruck, Atemfrequenz, SpO₂, Temperatur), Schmerzscore, kurze Anamnese.
2. Visuelle/Verhaltenssignale: Atmungsanstrengung, Perfusion, Bewusstseinszustand, Notlage.
3. Akuzitätszuweisung: Verwendung einer validierten Skala – am häufigsten der Emergency Severity Index (ESI) v.4 (5-Stufen) oder der Canadian Triage and Acuity Scale (CTAS).

ESI-Stufen (Beispiel)

Wichtige Punkte

• Triage ist dynamisch – Patienten werden neu beurteilt, wenn sich der Zustand ändert.
• Triage-Pflegekräfte stellen keine Diagnosen – sie weisen die Akuzität für die Warteschlangenpriorisierung zu.
• Registrierung und Triage erfolgen oft parallel.
• Ziel: Richtiger Patient, richtiger Ort, richtige Zeit.