Effektive Triage: Patientenbeurteilung und Priorisierung

Triage ist der Prozess der Beurteilung des Zustands mehrerer Patienten und der Entscheidung, in welcher Reihenfolge sie von Ärzten gesehen werden. In einem Notfall können die richtigen Fragen an einen Patienten ein Leben retten. Dies ist keine Aufgabe für jemanden, der neu im medizinischen Bereich ist, da subtile Hinweise übersehen werden könnten.

Triage

Wenn jemand in ein Krankenhaus oder eine Klinik geht, ist die Triage-Krankenschwester dafür verantwortlich, festzustellen, was nicht stimmt und wie ernst dieser Zustand ist. Patienten mit ernsthaften oder lebensbedrohlichen Zuständen – zum Beispiel jemand mit Brustschmerzen – sollten sofort gesehen werden. Menschen mit kleineren Problemen sollten bewertet werden, um festzustellen, wie lange sie warten können und in welcher Reihenfolge sie gesehen werden sollten.

Beurteilen Sie Patienten in einem methodischen, schrittweisen Prozess. Sehen Sie nach, ob der Patient bei Bewusstsein ist. Wenn nicht, muss er sofort gesehen werden. Die nächste Beurteilungsebene besteht darin, nach Atemnot oder Blutungen zu suchen: kann lebensbedrohlich sein. Wenn einer von beidem vorliegt, bewerten Sie, in welchem Ausmaß, und untersuchen Sie die Ursache. Tropfendes Blut kann warten; fließendes Blut muss gestoppt werden und der Patient sollte sofort gesehen werden. Ebenso benötigt jemand, der keine Luft bekommt oder sehr flache, langsame Atemzüge macht, sofortige Hilfe.

Wenn keine der oben genannten Symptome vorliegt, ist der Patient wahrscheinlich nicht kritisch, und Sie können weitere Informationen anfordern, um das Problem zu bewerten. Ihre Befragung sollte klären, was die Hauptbeschwerde ist, wie alle anderen Körpersysteme funktionieren, wie lange es schon geht und ob andere Probleme das aktuelle Problem komplizieren könnten. Oft erkennen die Menschen nicht, dass das eine das andere verursachen oder zu ihm beitragen kann. Zum Beispiel kann ein Patient, der wegen eines Zahnabszesses Antibiotika einnimmt, Rückenschmerzen haben. Die Antibiotika könnten die Nieren beeinträchtigen, aber Sie können diese Bestimmung ohne eine gründliche Anamnese nicht treffen.

Fragen

Eine genaue Anamnese von einer Person zu erhalten, ist ein wichtiger Schritt bei der Triage. Menschen, die verletzt und verängstigt sind, zu befragen, kann oft eine Herausforderung sein, besonders wenn sie nicht denken, dass ihre Krankengeschichte für einen gebrochenen Arm oder eine ähnliche offensichtliche Verletzung wichtig ist. Bleiben Sie ruhig und versichern Sie ihnen, dass sie gesehen werden und dass Sie nur versuchen, ihnen die bestmögliche Hilfe zu geben. Patienten von Familienmitgliedern zu trennen, kann helfen, die Situation genug zu entschärfen, um die benötigten Informationen zu erhalten.