Triage-Pflege: Protokolle und Patientenbeurteilung in der Notfallversorgung

Eine Triage-Krankenschwester arbeitet in der Notaufnahme und ist einer der ersten Kontakte, die ein Patient herstellt, wenn er zur Behandlung kommt. Seine Hauptfunktion ist es, die Schwere der Krankheit oder Verletzung eines Patienten durch eine Erstbeurteilung zu bestimmen. Mit diesen Details ist er verantwortlich für die entsprechende Priorisierung der Behandlung.

Beurteilung

Das erste Protokoll für eine Triage-Krankenschwester ist, den Zustand des Patienten zu beurteilen. Eine Krankenschwester beginnt damit, die grundlegenden Informationen über die Symptome des Patienten zu sammeln, die sie in die Notaufnahme gebracht haben. Die Triage-Krankenschwester sammelt die grundlegende Krankengeschichte einschließlich aller Medikamente, die der Patient einnimmt, aller Allergien, die der Patient haben könnte, und aller Erkrankungen, an denen der Patient leidet, wie einer Herzerkrankung, Diabetes oder Bluthochdruck. Die Krankenschwester misst auch die Vitalzeichen des Patienten, Blutdruck, Temperatur und Herzfrequenz.

Behandlungspriorität

Es gibt fünf Prioritätsstufen für Patienten, die die Notaufnahme betreten. Ein Teil des Triage-Pflegeprotokolls ist es, einem Patienten nach der Erstbeurteilung eine Stufe zuzuweisen. Code ist die kritischste Stufe; dies ist eine Person, die einen Herzstillstand erleidet oder deren Vitalzeichen kollabiert sind. Kritische Priorität ist ein Patient, der stabile Vitalzeichen hat, dessen Symptome jedoch auf einen lebensbedrohlichen Zustand hindeuten. Eine dringende Priorität ist ein Patient, dessen Symptome nicht unmittelbar lebensbedrohlich sind, der jedoch innerhalb von zwei Stunden versorgt werden muss. Nicht-dringender behinderter Triage-Level ist ein Patient, der nicht gehen oder lange sitzen kann; vier Stunden sind der maximale Zeitrahmen für die Behandlung auf dieser Stufe. Die am wenigsten schwere Stufe ist ambulant; diese Patienten sind in der Regel leicht erkrankt und benötigen keine Notfallversorgung, sind aber möglicherweise dort, weil es nach Feierabend ist oder sie keine Krankenversicherung haben.

Beginn der medizinischen Behandlung

Nach der Priorisierung eines Patienten kann die Krankenschwester beginnen, den Patienten zu behandeln, je nach Schwere der Krankheit oder Verletzung. Das Triage-Pflegeprotokoll schreibt vor, dass Krankenschwestern bei Bedarf Erste Hilfe leisten. Dies kann das Verbinden einer Wunde oder das Bereitstellen einer Armschlinge umfassen, um einen Patienten komfortabler zu machen. Wenn ein Patient unter leichten Schmerzen oder leichtem Fieber leidet, kann die Triage-Krankenschwester Medikamente wie Aspirin oder Acetaminophen verabreichen, um diese Symptome zu lindern.