Fähigkeiten medizinischer Fachangestellter: Vitalzeichen, Triage & Patientenversorgung

Medizinische Fachangestellte, auch bekannt als Krankenpflegehelfer, Pflegeassistenten, Ordnungshüter, häusliche Pflegekräfte, Patiententechniker oder CNAs, arbeiten unter der Aufsicht einer Krankenschwester, um Patienten bei den Aufgaben des täglichen Lebens zu helfen. Sie sind für viele persönliche Pflegebedürfnisse von Patienten verantwortlich, wie Baden, Unterstützung beim Toilettengang, Erfassen von Vitalzeichen und Wechseln von Bettlaken. Aufgrund ihrer physischen Nähe zu den Patienten liefern Pflegeassistenten oft wichtige Informationen über den Zustand von Patienten an Krankenschwestern.

Benötigte Dinge

• Stethoskop
• Blutdruckmanschette
• Uhr mit Sekundenanzeige
• Ohrthermometer
• Stift
• Papier oder offizielles Formular

Anweisungen

1. Stellen Sie sich dem Patienten vor, nennen Sie ihn beim Namen und verwenden Sie die Titel „Herr“, „Frau“ oder „Fräulein“. Wenn möglich, stellen Sie Blickkontakt her. Sagen Sie dem Patienten, dass Sie seine oder ihre Vitalzeichen für die Ärzte und Krankenschwestern nehmen werden.

2. Messen Sie die Temperatur des Patienten mit einem Ohrthermometer. Je nach Marke und Modell kann dies ein teilweises Einführen in den Gehörgang oder eine kurze Wartezeit bedeuten. Nutzen Sie diese Wartezeit, um die Orientierung des Patienten zu erfragen und zu beurteilen: Weiß der Patient, wie er heißt, wo er ist und welcher Tag ist? Notieren Sie die Temperatur auf dem entsprechenden Aufnahmelog oder einem Stück Papier, um die Informationen bei der nächsten Gelegenheit zu übertragen.

3. Notieren Sie die Uhrzeit und beginnen Sie, die Atemzüge des Patienten für mindestens 30 Sekunden zu zählen, während Sie eine Blutdruckmanschette um den Arm des Patienten wickeln. Notieren Sie die Atemfrequenz. Notieren Sie, ob der Patient leicht atmet oder um Luft ringt. Das Zählen der Atemfrequenz auf diese Weise vermeidet, dass der Patient sich der Messung bewusst wird und seine Atemfrequenz verändert. Stützen Sie den Arm des Patienten zwischen Ihrem Arm und Ihrer Taille, auf dem Nachttisch, falls vorhanden, oder am Körper des Patienten entlang auf dem Bett oder der Trage.

4. Positionieren Sie das Stethoskop in beiden Ohren mit dem Trichter an der Arteria brachialis des inneren Ellenbogens. Pumpen Sie die Manschette auf etwa 200 mm Hg auf und beginnen Sie langsam, das Ventil zu öffnen, um den Druck abzulassen. Hören Sie sorgfältig auf einen hörbaren Puls zu beginnen und notieren Sie, wann dies eintritt. Diese Zahl ist der systolische Druck. Lassen Sie die Blutdruckmanschette weiter ablassen, bis der hörbare Puls verschwindet. Die Zahl zu diesem Zeitpunkt ist der diastolische Druck. Notieren Sie die Blutdruckwerte.

5. Messen Sie den Puls des Patienten, indem Sie entweder das Stethoskop über die linke Seite der Brust oder Ihren Zeige- und Mittelfinger über das Handgelenk des Patienten verwenden. Notieren Sie während des Zählens eventuelle zusätzliche oder ausgelassene Schläge. Notieren Sie, ob der Puls stark und griffig oder schwach ist. Wenn der Puls unregelmäßig ist, zählen Sie die Herzschläge für eine volle Minute. Wenn der Puls in regelmäßigem Rhythmus ist, zählen Sie die Schläge für 30 Sekunden und multiplizieren Sie diese Menge mit zwei. Notieren Sie den Puls des Patienten.

6. Fragen Sie den Patienten, ob er oder sie Schmerzen hat, und notieren Sie dies auf einer Skala von null bis zehn. Fragen Sie nach bekannten Allergien und notieren Sie diese. Sagen Sie dem Patienten schließlich erneut Ihren Namen und informieren Sie den Patienten, dass Sie kurz weggehen, um diese Informationen den Ärzten und Krankenschwestern zu geben.

7. Stufen Sie die Patienten nach Schweregrad des Zustands ein, von am schwersten bis am leichtesten, wie durch abnorme Vitalzeichen, Atembeschwerden, Blutungen und Schmerzberichte sowie gemäß dem gewählten Triage-Entscheidungsbaum Ihrer Einrichtung gezeigt. Stufen Sie die Patienten mit jedem neuen gesehenen und ausgewerteten Patienten neu ein, die zuerst gesehen werden sollen.