Transurethrale Drainage (TUD) beinhaltet das Durchführen eines Katheters oder Stents durch die Harnröhre in die Blase (oder obere Harnwege), um einen Harnabflussstau zu lindern.
Häufige Indikationen
- Akute Harnretention (BPH, Harnröhrenstrictur)
- Obstruktiver Harnleiterstein (mit Harnleiterstent)
- Postoperative Blasenentlastung (nach TURP, Beckenchirurgie)
- Neurogene Blase mit hohem Druck
- Urosepsis, die Quellkontrolle erfordert
Geräte
- Foley-Katheter – Kurzfristige Blasendrainage.
- Coude-Spitzenkatheter – Gebogene Spitze zum Navigieren durch Stricturen/vergrößerte Prostata.
- Harnleiterstent (Double-J) – Drainiert Niere zur Blase; zystoskopisch platziert.
- Nephrostomie-Katheter – Perkutan, nicht transurethral, aber Alternative für obere Harnwege.
Wichtige Punkte
Sterile Technik reduziert das CAUTI-Risiko. Output überwachen, Katheter sichern, auf Hämaturie oder Verstopfung prüfen. Die definitive Behandlung der zugrunde liegenden Ursache erfolgt nach Stabilisierung.
