CPT 92133: Aufblasbare Penisprothese – Stadium 1 Einlegung/Ersatz (Kodierung)

CPT 92133 dokumentiert: „Einlegung oder Ersatz einer aufblasbaren Penisprothese: zweistufiges Verfahren, erstes Stadium.“

Klinischer Kontext

Ein zweistufiger Ansatz wird gewählt, wenn Gewebeschäden (Infektion, Erosion, Strahlenfibrose, frühere Explantation) eine einstufige Platzierung unsicher machen. Stadium 1 schafft die kavernösen Räume und platziert Reservoir und Pumpe; die Zylinder können in Stadium 1 oder erst in Stadium 2 eingebracht werden.

Wichtige Kodierungspunkte

• Nur Stadium 1: 92133.
• Stadium 2 (Zylinderplatzierung, Verbindung): CPT 92134.
• Einstufige Einlegung: CPT 54405 (aufblasbar) oder 54400 (biegsam).
• Revision/Ersatz (einstufig): 54405/54400 mit Modifier -58 oder -78, je nach Situation.
• Nur Entfernung: 54410 (mit oder ohne Ersatz).

Dokumentationsanforderungen

• Der OP-Bericht muss die zweistufige Absicht angeben und die in Stadium 1 eingebauten Komponenten detaillieren.
• Indikation für das Staging (Infektion, Fibrose usw.).
• Geplanter Zeitrahmen für Stadium 2.

Hinweis: Versichererspezifische Richtlinien prüfen; einige verlangen eine Vorabgenehmigung für gestufte Verfahren.