Medi-Cal-Kostenbeteiligung in Kalifornien verstehen & reduzieren

Medi-Cal ist die öffentliche Gesundheitsversorgung Kaliforniens für einkommensschwache Familien und Erwachsene. Es entspricht dem Medicaid-Programm der Bundesregierung. Medi-Cal-Empfänger können je nach Einkommen und Haushaltsgröße eine Kostenbeteiligung haben. Eine Kostenbeteiligung ist eine monatliche Selbstbeteiligung, die die Person erfüllen muss, bevor Medi-Cal zahlt. Es ist keine Prämie. Ihre Kostenbeteiligung kann reduziert werden, wenn Sie beginnen, Krankenversicherungsprämien zu zahlen oder wenn sich Ihr Einkommen ändert.

Familie mit Einkommen

1. Schreiben Sie Ihrem Vertreter eine Notiz, in der Sie erklären, dass sich Ihr Einkommen geändert hat.

2. Geben Sie Ihrem Vertreter eine aktuelle Gehaltsabrechnung mit dem niedrigsten Bruttoeinkommen. Geben Sie nicht zwei oder mehr Gehaltsabrechnungen ein, da Ihr Durchschnittsgehalt durch die Summe aller erhaltenen Schecks bestimmt wird. Medi-Cal-Vorschriften erfordern nur eine Gehaltsabrechnung. Wenn Ihr Einkommen aufgehört hat, müssen Sie einen Nachweis einreichen, dass es beendet ist und dass Sie Arbeitslosengeld beantragt haben.

3. Warten Sie auf einen Bescheid Ihres Vertreters, der Ihre neue Kostenbeteiligung mitteilt. Rufen Sie an, wenn Sie Ihre Kostenbeteiligung sofort reduziert haben müssen.

4. Beantragen Sie Healthy Families für Kinder unter 18 Jahren, die eine Kostenbeteiligung haben. Healthy Families bietet erschwingliche, kostengünstige Krankenversicherung für Kinder, die unter 250 Prozent der Bundesarmutsgrenze liegen.

Ältere und behinderte Personen

1. Fragen Sie Ihren Vertreter, um wie viel Sie über dem Einkommenslimit für das Programm für Ältere und Behinderte (A&D) Medi-Cal liegen. Dies ist ein besonderes Programm, das Einzelpersonen und Paaren eine Kostenbeteiligung von Null gewährt, wenn ihr anrechenbares Einkommen weniger als 100 Prozent der Bundesarmutsgrenze beträgt.

2. Addieren Sie den Betrag, den Sie für Medicare Part B zahlen. Sobald Ihre Kostenbeteiligung auf Null reduziert ist, wird der Staat diese Prämie beginnen zu zahlen.

3. Kaufen Sie eine Medicare-Zusatzversicherung oder andere Kranken-, Zahn- oder Sehversicherung. Die Prämie muss die Summe des Betrags sein, um den Sie über dem Einkommenslimit liegen, der Medicare-Prämie plus einer 10-Dollar-Puffer.

4. Legen Sie Nachweise über die Krankenversicherungsprämien vor, die Sie jetzt zahlen, damit Ihr Vertreter Ihre Leistungen neu berechnen kann. Beachten Sie, dass dieser Prozess heikel sein kann. Sie müssen Ihre individuellen Umstände abwägen, um zu sehen, ob es sich für Sie lohnt, eine Medicare-Prämie oder andere Krankenversicherung zu kaufen.