Amenorrhö seit 7 Monaten: Differentialdiagnose und empfohlene Abklärung

Sekundäre Amenorrhö (≥3 ausgebliebene Zyklen oder 6 Monate)

Sieben Monate ohne Periode rechtfertigen eine ärztliche Abklärung. Schwangerschaft ist die häufigste Ursache, aber nicht die einzige.

Kategorie	Erkrankungen	Hinweise
Schwangerschaft	Intrauterin, ektoper	Brustspannen, Übelkeit, positiver hCG
Hypothalamus/Hypophyse	Funktionelle hypothalamische Amenorrhö (Stress, Untergewicht, Sport), Hyperprolaktinämie (Prolaktinom), Sheehan-Syndrom	Niedriges/normales FSH, LH; erhöhtes Prolaktin
Ovarial	PCOS (häufigste), primäres Ovarialinsuffizienz (POI), Ovarialtumor	Hohe AMH, Androgenüberschuss (PCOS); hohes FSH (POI)
Uterin	Asherman-Syndrom (intrauterine Adhäsionen nach Kürettage)	Vorgeschichte uteriner Operation; normale Hormone
Endokrin	Schilddrüse (Hypo/Hyper), Cushing, kongenitale Nebennierenhyperplasie	Andere systemische Zeichen
Medikamentös	Hormonelle Kontrazeption (insb. LNG-IUD, Implantat, Depot), Antipsychotika, Opioide, Chemotherapie	Zeitlicher Zusammenhang
Lebensstil	Schwerer Gewichtsverlust, Essstörung, übermäßiger Sport, chronischer Stress	Niedriger BMI, niedriges Leptin

Ursache behandeln (Schilddrüse, Prolaktinom, PCOS usw.).
Energieverfügbarkeit wiederherstellen bei funktioneller hypothalamischer Amenorrhö.
Östrogenersatz bei Hypoöstrogenämie >6–12 Monate (Knochenschutz).
Fertilitätsberatung bei Wunsch.

Konsultieren Sie einen Gynäkologen, Endokrinologen oder Hausarzt für eine persönliche Abklärung.

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