Affordable Care Act (ACA) verstehen: Ein umfassender Überblick

Eine der Säulen der Plattform der Obama-Administration ist die Gesundheitsversorgung, basierend auf der Annahme, dass sowohl die öffentliche Meinung in den Vereinigten Staaten als auch der praktische Bedarf eine Reform des Gesundheitswesens des Landes erfordern. Dies ist einer der umfassendsten Vorschläge in der Geschichte der Gesundheitsversorgung in Amerika und scheint mit anderen Obama-Initiativen übereinzustimmen, die eine aktivere Rolle der Regierung fordern.
Aufgrund dessen ist der Gesundheitsreformgesetzesentwurf auf ernsthaften Widerstand vieler Amerikaner gestoßen, die behaupten, er verletze die Prinzipien von kleiner Regierung, freier Unternehmung und Wahlfreiheit. Vergleiche mit sozialistischen Ländern sind ebenfalls aufgetaucht, die behaupten, der Geist der Reform sei unamerikanisch.

Bedeutung

Die einzigen staatlich unterstützten Gesundheitsversorgungsoptionen in den Vereinigten Staaten vor Verabschiedung der Obama-Initiative sind Medicare und Medicaid, aber diese beiden sind nicht universell und bieten nur bestimmten Bevölkerungsgruppen Leistungen. Wichtig ist, dass sie nicht arbeitende, durchschnittliche Amerikaner abdecken.
Gleichzeitig hat die Regierung behauptet, dass mangelnder Wettbewerb in der Gesundheitsbranche und steigende Kosten es für Amerikaner schwieriger machen, sich qualitativ hochwertige, erschwingliche Dienstleistungen zu leisten. Der Zweck dieser Reform ist es, universelle Gesundheitsversorgung als Basis für alle Amerikaner bereitzustellen.

Zusätzliche Themen

Die Regierung hat auch gesagt, die Reform werde Probleme über die Erschwinglichkeit hinaus angehen. Zu den wichtigsten zählen mangelnder echter Wettbewerb in der Gesundheitsbranche, unzureichender Informationsaustausch und Verantwortlichkeit, mangelnde Verbraucherwahl und ein Bedarf an mehr wissenschaftlicher Forschung.

Wirkungen

Der Hauptfokus des Obama-Plans ist die universelle Einbeziehung aller Amerikaner unter einem einheitlichen Krankenversicherungsplan. Zum Zeitpunkt dieser Abfassung schätzt die Regierung, dass etwa 50 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten keine Krankenversicherung haben, was zu erheblichem sozialem Konflikt und Leid führt – viele gehen aufgrund von medizinischen Rechnungen bankrott. Angesichts zentral verwalteter Gesundheitssysteme wie denen im Vereinigten Königreich und Kanada zielt die Regierung darauf ab, den Versicherungsschutz auf alle auszudehnen und gleichzeitig die Wahlfreiheit zu erhalten.

Kinderkrankenversicherung

Ein großer Teil der Reform ist das Kinderkrankenversicherungs-Reauthorisierungsgesetz, das von Präsident Barack Obama im Februar 2009 unterzeichnet wurde. Dieser Teil der Reform garantiert im Wesentlichen allen Kindern (Minderjährigen) in den Vereinigten Staaten Krankenversicherung, unabhängig von allen anderen Faktoren.

Präventivversorgung

Die Regierung sagt auch, dass die aktuelle Gesundheitsversorgung in den Vereinigten Staaten zu sehr auf Gesundheitserhaltung und Medikamente ausgerichtet ist, anstatt auf Prävention. Die Reform zielt darauf ab, den Fokus auf Forschung und präventive Versorgung zu verlagern, um Kosten zu senken und Menschen davon abzuhalten, überhaupt krank zu werden.

Merkmale

Die Reform schafft eine Nationale Krankenversicherungsbörse, die öffentlich unterstützte und private Versicherungsprodukte mischt, die für alle verfügbar sind. Öffentliche Gesundheitsversorgung wird für alle verfügbar sein, unabhängig von Einkommen oder Gesundheitsfaktoren, wobei die Regierung die Industrie durch klarere Standards, Preisregeln und Informationsaustauschprinzipien überwacht.

Finanzierung

Die Finanzierung der Reform soll von der Regierung sowie von Arbeitgebern stammen, die dazu verpflichtet sein werden, beizutragen. Gleichzeitig sollen Arbeitnehmer, die Krankenversicherungsleistungen beziehen, eine Wahl haben – ihren bestehenden Plan beibehalten oder einen neuen auf der Nationalen Krankenversicherungsbörse suchen.
Steuersenkungen für wohlhabende Amerikaner könnten gestrichen werden, um zusätzliche Mittel für die Bereitstellung der Reform zu bieten – zunächst wurde gesagt, dass Familien mit einem Jahreseinkommen von 250.000 Dollar die Grenze seien, später wurde diese Zahl auf 300.000 Dollar angehoben.
Während die Regierung ihre Kosten auf etwa 50 bis 65 Milliarden Dollar pro Jahr schätzt, sagen Gegner, wie der republikanische Gouverneur von Minnesota Tim Pawlenty, die wahren Kosten seien viel höher und kämen aus den Taschen arbeitender Amerikaner.
Oppositionspersönlichkeiten wie der Kongressabgeordnete Kevin Brady von der Republikanischen Partei und Organisationen wie Conservatives for Patients' Rights führen ebenfalls Ängste vor großer Regierung, ineffizientem Management und Verletzung von Bundesstaats- und Patientenrechten als Gründe an, nicht mit der Reform fortzufahren.