Gesundheit fördern: Die Rolle individueller Verantwortung & Wellness-Programme

Einführung

Das Konzept der persönlichen Verantwortung in der Gesundheitsversorgung besagt, dass, wenn Einzelpersonen für Verhaltensweisen, die ihre Gesundheit beeinflussen, zur Rechenschaft gezogen werden – wie ob sie sich bewegen, Alkohol trinken oder Zigaretten rauchen – sie gesündere Lebensstile annehmen und letztlich weniger Gesundheitsausgaben benötigen werden.

Programme und Richtlinien

Einige Unternehmen bieten finanzielle Anreize wie niedrigere Gesundheitsprämien für Mitarbeiter, die an Wellness-Programmen wie Fitness oder Rauchentwöhnung teilnehmen. Das Medicaid-Programm von West Virginia ist ein Beispiel für eine öffentliche Politik, die die persönliche Verantwortung für die Gesundheit betont – Teilnehmer erhalten erweiterte Leistungen, einschließlich präventiver Gesundheitsdienste, wenn sie an einem Programm teilnehmen, bei dem sie zustimmen, bestimmte gesunde Verhaltensweisen einzuhalten.

Wirksamkeit

Laut einem im Jahr 2006 veröffentlichten Artikel in „The New England Journal of Medicine“ sind Programme, die die persönliche Verantwortung für die Gesundheit betonen, hinsichtlich ihrer Wirksamkeit bei der Verbesserung der Gesundheit oder der Einsparung von Geld nicht erprobt. Ein politischer Bericht, der das Medicaid-Programm von West Virginia untersuchte, kam zu dem Schluss, dass sein Design tatsächlich zu höheren Gesundheitskosten für den Staat auf lange Sicht führen könnte, teilweise aufgrund der geringen Beteiligung an dem Programm, das präventive Versorgung anbietet.

Fairness

Einige Interessengruppen, wie Families and Children Educate the State on Medicaid, haben Richtlinien kritisiert, die als unfair gelten und Leistungen basierend auf persönlichen Verhaltensweisen anstatt auf Bedürfnisse bereitstellen. In „The Hastings Center Report“, veröffentlicht im „Bioethics Journal“, argumentiert Scot Yoder, PhD, dass es schwierig sei, die moralische Verantwortung für die Gesundheit eines Einzelnen zuzuschreiben, und dass Richtlinien, die eine solche Verantwortung zuweisen, gut gestaltet sein müssen, um Bias oder willkürliche Entscheidungen zu vermeiden.