Verständnis der Colectomie-Kodierung: Subtotale vs. Totale Verfahren

Eine Colectomie ist die chirurgische Entfernung des ersten Teils des Dickdarms, auch Colon genannt. Dieses umfangreiche Verfahren erfordert eine Vollnarkose und wird in einem stationären Rahmen durchgeführt. Eine Colectomie kann ein offenes oder laparoskopisches Verfahren sein; daher variieren die Erholungszeiten stark.

Totale und Subtotale

Eine totale Colectomie, auch Lane-Operation genannt, ist, wenn der gesamte Dickdarm entfernt wird. Eine subtotale oder partielle Colectomie beinhaltet die Resektion eines Teils des Dickdarms ohne vollständige Resektion des Rektums.

Zweck der Colectomie

Eine Colectomie wird am häufigsten durchgeführt, um große Krebsläsionen zu entfernen. Colectomien werden auch verwendet, um Darmkrebs zu heilen, der sich über die Schleimhaut oder die Darmwand hinaus ausgebreitet hat oder wahrscheinlich zu einem späteren Zeitpunkt wiederkehrt.

Kodierung Total vs. Subtotal

Codes für Colectomien reichen von 44140 bis 44160. Verwenden Sie Code 44140 für eine partielle (subtotale) Colectomie. Code 44141 für eine partielle Colectomie mit Cecostomie oder Colostomie. Verwenden Sie den CPT-Code (Current Procedural Terminology) 44150, um eine totale Colectomie ohne Proktrektomie und mit Ileostomie zu kodieren. Code 44155 würde für eine totale Colectomie mit Proktrektomie und Ileostomie verwendet. Codes 44205 bis 44212 werden verwendet, um laparoskopische Colectomien zu kodieren. Codes für die Abrechnung werden ausgewählt, indem die Abschnitte des Dickdarms identifiziert werden, die während der Operation entfernt wurden.