Patienten mit Krankenversicherung, die eine Behandlung durch einen Arzt benötigen, können eine anfängliche Selbstkostenverpflichtung haben. Die Kosten und die Art dieser Verpflichtung variieren je nach Ort des Besuchs, aber im Allgemeinen müssen die meisten versicherten Patienten beim Arztbesuch im Voraus bezahlen.
Arten der Verpflichtung
- Patienten mit gewöhnlicher kommerzieller Versicherung haben in der Regel direkte Verpflichtung für Zuzahlungen, Zuzahlungsanteile und Selbstbeteiligungen der Versicherung. Die beiden letztgenannten Arten von Verpflichtungen werden in der Regel nach der Behandlung dem Patienten in Rechnung gestellt, obwohl die meisten Krankenhäuser die volle Zahlung großer Selbstbeteiligungen für elektive Operationen verlangen. Eine Zuzahlung wird jedoch im Voraus bezahlt; sie ist normalerweise eine geringe Ausgabe – zum Beispiel 20 $ für einen routinemäßigen Arztbesuch oder 50 $ für einen Notfallbesuch – muss aber zum Zeitpunkt der Dienstleistungserbringung bezahlt werden.
EMTALA
- Ein Bundesgesetz, der Emergency Medical Treatment and Labor Act, verbietet Krankenhäusern, Fragen zur Zahlung oder Versicherung zu stellen, bevor ein Patient von einem Arzt untersucht wurde. Erst nachdem ein Notarzt den Patienten gesehen hat, wird ein Krankenhausregistrator den Patienten aufsuchen, um Versicherungs- und demografische Informationen zu sammeln und die anfallenden Zuzahlungen zu erheben. In allen anderen Situationen kann eine Person nach ihrer Zahlungsfähigkeit gefragt werden, wenn sie sich in der Praxis, im Krankenhaus oder in der Klinik eincheckt.
Kein Bargeld?
- Obwohl die meisten Arztpraxen und Krankenhäuser eine Vielzahl von Zahlungsmethoden akzeptieren, kann es vorkommen, dass ein Patient sich nicht einmal eine kleine Zuzahlung leisten kann. Obwohl die Erhebung von Zuzahlungen zum Zeitpunkt der Dienstleistung erwartet wird, sind einige Arztpraxen und die meisten Krankenhäuser möglicherweise bereit, den Patienten stattdessen zu belasten. Rufen Sie den Anbieter an, um zu fragen, ob eine Zuzahlung vor Ihrer Ankunft in Rechnung gestellt werden kann – es kann einfacher sein, telefonisch finanzielle Vereinbarungen zu treffen, als zu versuchen, etwas zu arrangieren, wenn Sie ankommen.
Staatliche Versicherung und Selbstzahler
- Einige Versicherungen, wie Medicare, erheben keine Zuzahlungen. Eine Zuzahlungspflicht gilt in der Regel nur für kommerzielle Deckung wie Gesundheitsorganisationen oder bevorzugte Anbieterorganisationen.
Patienten ohne Versicherung haben keine Zuzahlung; stattdessen erhalten sie Rechnungen für die Gesamtkosten der Behandlung. Die Rechnung ist in der Regel innerhalb von 30 Tagen fällig, obwohl die meisten Krankenhäuser bereit sind, Rabatte für prompte Zahlung oder Zahlungspläne für hohe Restbeträge auszuhandeln.
