Drug Nutzen und Anspruch auf Versicherungsleistungen Ablehnungen

Verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung ist eine gemeinsame Komponente der Krankenversicherung. Doch wie bei jeder Art der Berichterstattung , die Versicherung kann ein verschreibungspflichtiges Medikament Anspruch auf eine Vielzahl von Gründen zu verweigern. Ein Verbraucher sollten verstehen, welche Möglichkeiten zur Verfügung, um eine verbotene Droge profitieren Anspruch , um Garantiedeckung für die benötigten Medikamente erhalten fochten werden . Bestimmen Grund

Wenn ein Versicherer bestreitet eine Krankenversicherung Anspruch , wie ein Medikament profitieren , muss der Verbraucher , um den Grund für die Ablehnung zu bestimmen. Der Apotheker kann in der Lage, diese Information oder der Verbraucher die Versicherer kontaktieren, um den Grund für die Ablehnung zu erhalten. In einigen Fällen kann die Ablehnung aufgrund der Arzt oder Apotheker falsch Codierung den Arztbesuch oder Medikamente sein. Darüber hinaus kann der Versicherer die falschen Plan Richtlinien verwendet haben, um das Rezept zu verweigern. Durch die Bestimmung der Grund für die Verweigerung , kann der Verbraucher finden, dass die Leugnung ist ein Fehler und die Arbeit mit dem Versicherer der Zustimmung zu gewinnen.
Appeal die Denial

Obwohl viele Verbraucher nicht über die Fähigkeit, angefochten werden können , haben die meisten Versicherungsgesellschaften haben ein förmliches Verfahren , um eine Denial-of- Berichterstattung zu appellieren. Die Verbraucher wenden sich bitte an die Versicherungsgesellschaft zu bestimmen, wie die Beschwerde einreichen. Wenn möglich, sollte der Verbraucher einen Brief vom Arzt erklären die Notwendigkeit der Medikamente als Teil der Beschwerde beinhalten . Der Verbraucher sollte die Beschwerde so schnell wie möglich einreichen , wie es dem Versicherer etwas Zeit, um das Rechtsmittelverfahren zu nehmen. Wenn der Versicherer nicht ein förmliches Verfahren zu haben, sollte der Verbraucher eine Beschwerde schreiben und senden Sie es an den Versicherer für die Prüfung.
Regierungsverordnung

Staaten Gesetze zum Schutz der Verbraucher vor unlauteren Krankenversicherung Dementis , wenn der Arzt einen besondere Behandlung. Gesetze variieren je nach Zustand , aber die Versicherungskommissionim Zustand des Verbrauchers können Informationen über Gesetze dieses Staates zu liefern. Wenn der Verbraucher Versicherung als Teil eines Regierungsprogramms , wie eine Ergänzung Medicaid -Versicherung, der Behörde , die das Programm können auch Richtlinien, die Versicherer folgen müssen beaufsichtigt. In extremen Fällen sollte ein Verbraucher eine Beschwerde bei der Versicherungskommission oder der Staatsanwalt überhaupt.
Arbeit mit Doktor

Datei Wenn der Verbraucher nicht in der Lage , den Versicherer zu erhalten um die vorgeschriebene Medizin zu decken, muss der Verbraucher sich mit ihrem Arzt zu arbeiten, um ein anderes Medikament zu bedienen . Der Verbraucher sollte eine Liste der zugelassenen Medikamente aus den Versicherer zu erhalten, und die Liste mit dem Arzt , um eine geeignete Alternative zu den Original- Rezept zu bestimmen. Der Verbraucher sollte eine aktualisierte Liste der zugelassenen Medikamente auf zukünftige Arzttermine zu ergreifen, um weitere Probleme zu vermeiden .