Definition
Ein multidisziplinärer Krankenhausausschuss (MDC) – auch Tumorboard, Morbidität & Mortalität (M&M), Ethik, Arzneimittelkommission (P&T), Infektionskontrolle, Transfusion oder Versorgungskoordination – bringt diverse klinische Experten zusammen, um komplexe Patientenversorgung zu optimieren.
Typische Zusammensetzung
- Ärzte (mehrere Fachrichtungen)
- Fortgeschrittene Versorgungsanbieter (NP/PA)
- Pflege (Bettseite, Navigation, Bildung)
- Pharmazie (klinische Pharmazeuten)
- Sozialarbeit / Fallmanagement
- Therapien (PT, OT, SLP, Atemtherapie)
- Ernährung, Seelsorge, Palliativversorgung, Compliance, Risikomanagement nach Bedarf
Kernfunktionen
- Fallbesprechung: Komplexe, hochrisikoreiche oder atypische Patienten – diagnostisch/therapeutischer Konsens.
- Richtlinienentwicklung: Klinische Pfade, Ordinationssätze, Formular, Protokolle.
- Qualität & Sicherheit: M&M-Überprüfung, Ursachenanalyse, Reaktion auf Sentinel-Events.
- Ressourcenallokation: Intensivstations-Triage, Transplantationslistung, ECMO, klinische Studien-Einschreibung.
- Bildung: Interprofessionelles Lernen, Richtlinienverbreitung.
- Ethik-Beratung: Zielkonflikte, Nutzlosigkeit, Einwilligungsdilemmas.
Vorteile
- Reduzierte Fehler und unwarrantierte Variation
- Verbesserte Einhaltung evidenzbasierter Richtlinien
- Erweiterte Kommunikation und gemeinsame Verantwortlichkeit
- Bessere Patientenergebnisse und -erfahrung
- Regulatorische und Akkreditierungs-Compliance (Joint Commission, CoC)
Effektive MDCs haben klare Charta, regelmäßige Zeitpläne, strukturierte Tagesordnen, dokumentierte Entscheidungen und messbare Ergebnisse.