Palpatorische Blutdruckmessung: Ein einfacher Leitfaden

Einleitung

Die palpatorische Methode der Blutdruckmessung wird nur mit einer Blutdruckmanschette durchgeführt. Sie liest den systolischen Wert, also die Messung des Herzens bei der Arbeit. Die palpatorische Methode ist nützlich in Fällen, in denen eine traditionelle Blutdruckmessung mit einem Stethoskop und einer Blutdruckmanschette aufgrund von Lärmbelästigung oder anderen Situationen nicht durchgeführt werden kann. Die palpatorische Methode ist unkompliziert und erfordert minimale Übung, um sie zu beherrschen.

Vorbereitung

Sie benötigen eine Blutdruckmanschette mit angeschlossenem Manometer, dem Messzifferblatt. Es ist wichtig, dass Sie die richtige Größe der Blutdruckmanschette für Ihren Patienten verwenden, da eine Manschette, die für den Arm Ihres Patienten zu groß oder zu klein ist, zu einer falschen Messung führt. Ihr Patient sollte sitzen oder liegen mit einem entspannten, ausgestreckten Arm auf Herzniveau. Einige Patienten werden angespannt oder nervös bei der Blutdruckmessung, besonders wenn sie in der Vergangenheit Probleme mit hohem Blutdruck hatten, daher versuchen Sie, Ihren Patienten bei Bedarf zur Entspannung zu unterstützen.

Fühlen Sie mit zwei Fingern den radialen Puls, den Puls am Handgelenk, des ausgestreckten Arms Ihres Patienten und zählen Sie die Schläge für 60 Sekunden. Dadurch wird sichergestellt, dass ein offener radialer Puls vorhanden ist, und es wird ein Basis-Pulswert ermittelt.

Methode

Legen Sie die Blutdruckmanschette knapp oberhalb des Ellbogens Ihres Patienten an, wickeln Sie die Manschette fest um den Arm des Patienten und sichern Sie sie mit dem Klettverschluss. Die Manschette sollte zum Aufpumpen vorbereitet werden, indem Sie das Ventil an der Aufpumpbirne vollständig im Uhrzeigersinn drehen, um den Port zu schließen.

Das Abtasten des radialen Pulses vor und während der Manschettenaufpumpung ist notwendig, um den systolischen Druck abzulesen, also legen Sie zwei Finger über das Handgelenk des Patienten, bis der Puls spürbar ist. Lassen Sie Ihre Finger während der gesamten Blutdruckmessung dort.

Pumpen Sie die Aufpumpbirne etwa 10 mm Hg pro Sekunde, bis der radiale Puls nicht mehr spürbar ist. Dies signalisiert die Verengung der Arteria brachialis. Um jedoch sicherzustellen, dass die Arterie vollständig verengt ist und einen genauen Druckwert liefern kann, pumpen Sie die Aufpumpbirne nach dem Wegfall des Pulses noch weitere 20 mm Hg auf.

Mit Ihren Fingern immer noch am Handgelenk Ihres Patienten öffnen Sie langsam das Ventil an der Aufpumpbirne im Uhrzeigersinn und lassen Luft mit etwa 5 mm Hg pro Sekunde entweichen. Während die Arteria brachialis weniger verengt wird, beginnt das Blut zu fließen, also fühlen Sie sorgfältig mit Ihren Fingern am Handgelenk des Patienten nach einem zurückkehrenden Puls. Der erste Schlag, den Sie am Radius spüren, ist der systolische Blutdruck.

Die Manometer-Nadel kann zucken, wenn der Puls zurückkehrt, und den systolischen Druck gleichzeitig anzeigen, wenn Sie den Puls unter Ihren Fingerspitzen spüren. Stellen Sie sicher, dass Sie die am Manometer abgelesene Notierung aufzeichnen, sobald der radiale Puls zurückkehrte. Blutdruckwerte werden als systolischer Wert über Palpation notiert, zum Beispiel: 110/P.

Nachdem Sie den systolischen Wert erhalten haben, lassen Sie die Blutdruckmanschette schnell entleeren, um Ihrem Patienten keine unnötigen Beschwerden zu bereiten.