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Schlafveränderungen im Alter: Muster, Ursachen und Management

Schlafarchitektur verändert sich mit dem Alter

Ältere Erwachsene benötigen 7–8 Stunden, aber der Schlaf wird fragmentierter:

  • Verringerter Tiefschlaf (N3), verringerter REM-Schlaf.
  • Erhöhtes Stadium N1/N2, erhöhte Wachzeit nach Einschlafen (WASO).
  • Vorverlagerte Schlafphase – früheres Zubettgehen/Aufstehen.
  • Erhöhtes Tagesschläfchen.

Beitragsfaktoren

Zirkadian
Verringerte Melatoninamplitude, schwächere Lichtsynchronisation.
Medizinisch
Arthritis-Schmerzen, Nykturie (BPH, überaktive Blase), Herzinsuffizienz/COPD, Refluxkrankheit.
Psychiatrisch
Depression, Angst, Trauer.
Medikamente
Diuretika, Betablocker, SSRI, Kortikosteroide, Sedativa.
Lebensstil
Verringerte Aktivität, soziale Isolation, unregelmäßige Zeitpläne.

Management

  • CBT-I (Erstlinie bei chronischer Insomnie).
  • Helles Morgenlicht, regelmäßige Aufstehzeit.
  • Medikamentenüberprüfung; Anticholinergika/Sedativa minimieren.
  • Begleiterkrankungen behandeln (Schmerz, Schlafapnoe, RLS).
  • Tagesschlaf auf <30 Min vor 15 Uhr begrenzen.

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