Schlafarchitektur verändert sich mit dem Alter
Ältere Erwachsene benötigen 7–8 Stunden, aber der Schlaf wird fragmentierter:
- Verringerter Tiefschlaf (N3), verringerter REM-Schlaf.
- Erhöhtes Stadium N1/N2, erhöhte Wachzeit nach Einschlafen (WASO).
- Vorverlagerte Schlafphase – früheres Zubettgehen/Aufstehen.
- Erhöhtes Tagesschläfchen.
Beitragsfaktoren
- Zirkadian
- Verringerte Melatoninamplitude, schwächere Lichtsynchronisation.
- Medizinisch
- Arthritis-Schmerzen, Nykturie (BPH, überaktive Blase), Herzinsuffizienz/COPD, Refluxkrankheit.
- Psychiatrisch
- Depression, Angst, Trauer.
- Medikamente
- Diuretika, Betablocker, SSRI, Kortikosteroide, Sedativa.
- Lebensstil
- Verringerte Aktivität, soziale Isolation, unregelmäßige Zeitpläne.
Management
- CBT-I (Erstlinie bei chronischer Insomnie).
- Helles Morgenlicht, regelmäßige Aufstehzeit.
- Medikamentenüberprüfung; Anticholinergika/Sedativa minimieren.
- Begleiterkrankungen behandeln (Schmerz, Schlafapnoe, RLS).
- Tagesschlaf auf <30 Min vor 15 Uhr begrenzen.