Patientenfixierung im Rollstuhl: Richtlinien und Sicherheit

In Krankenhäusern und Pflegeheimen ist es manchmal notwendig, Patienten aus Sicherheitsgründen zu fixieren – normalerweise, um sie davor zu bewahren, sich selbst zu verletzen, aber gelegentlich, um sie davon abzuhalten, andere zu verletzen. Zum Beispiel werden Fixierungen verwendet, wenn ein verwirrter Patient Infusionen oder Schläuche aus seinem Körper gezogen hat. Eine Rollstuhlfixierung kann für jemanden verwendet werden, der wahrscheinlich wegwandert und sich verlaufen wird.

Was Sie benötigen

• Fixierung
• Rollstuhl
• Ärztliche Anordnung

Anleitung

1. Bestimmen Sie, dass ein berechtigter Bedarf besteht, den Patienten zu fixieren. Denken Sie an Ihre rechtlichen und ethischen Verpflichtungen als Gesundheitsfachkraft und erkennen Sie, dass die Bewegung einer Person nicht einfach aus Bequemlichkeit des Pflegepersonals eingeschränkt werden sollte.

2. Kontaktieren Sie den Arzt des Patienten und erhalten Sie eine Anordnung für die Verwendung von Fixierungen.

3. Entscheiden Sie, welche Art von Fixierung für die Situation am besten geeignet ist. Verwenden Sie das am wenigsten einschränkende Gerät, das Sie können. Wählen Sie einen Gürtel oder eine Weste für Patienten, die im Rollstuhl bleiben müssen, Handgelenk- oder Knöchelfesseln, um die Bewegung von Händen oder Beinen einzuschränken, und Faustfesseln für Patienten, die sich kratzen oder ständig aus Handgelenkfesseln herauskommen.

4. Lesen Sie die Anweisungen auf dem am Fixiergerät befestigten Etikett, da jeder Hersteller und jede Art von Gerät bestimmte Spezifikationen hat. Achten Sie auf Sicherheitshinweise, besonders bei der Verwendung einer Weste, da der Patient ersticken kann, wenn sie falsch angebracht wird. Bitten Sie einen Kollegen um Hilfe, wenn Sie nicht sicher sind, wie Sie eine Fixierung verwenden.

5. Bringen Sie die Fixierung richtig an. Verwenden Sie einen Schnellknoten, auch Schlinge genannt, um Geräte zu befestigen, die keine Schnalle haben. Befestigen Sie die Bänder an einem Teil des Rollstuhls, den der Patient nicht leicht erreichen kann. Platzieren Sie einen Ruflautsprecher in Reichweite des Patienten und stellen Sie sicher, dass er weiß, dass er da ist.

6. Überprüfen Sie fixierte Patienten mindestens alle 15 Minuten. Entfernen Sie die Fixierung mindestens alle zwei Stunden, um auf Hautreizungen und die richtige Blutzirkulation zu prüfen, die von der Fixierung eingeschränkten Gelenke zu bewegen und festzustellen, ob das Gerät noch notwendig ist.

7. Holen Sie eine neue Anordnung von einem Arzt ein, wenn der Patient am folgenden Tag fixiert werden muss. Nach dem Gesetz läuft die ärztliche Anordnung für Fixierungen nach 24 Stunden ab.