Medicare Eldercare Optionen & Unterstützung verstehen

Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE)

• Das Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) ist ein optionales Medicare- und Medicaid-Programm für ältere Menschen, das es ihnen ermöglicht, umfassende medizinische und soziale Dienstleistungen in Tagespflege- oder stationären Einrichtungen anstatt in einem Pflegeheim zu erhalten. Um sich für dieses Programm zu qualifizieren, werden Antragsteller von Ärzten, Krankenschwestern, Sozialarbeitern und anderen Gesundheitsfachkräften untersucht, um festzustellen, ob sie die Mindestanforderungen für die Pflegeheime ihres Staates erfüllen. Antragsteller müssen mindestens 55 Jahre alt sein, in einem PACE-Servicegebiet leben und in der Lage sein, unabhängig in einer Gemeinschaft zu leben. Das PACE-Programm umfasst Medicare- und Medicaid-Leistungen, soziale Dienste, persönliche Pflege, verschreibungspflichtige Medikamente und andere unterstützende Dienste. PACE wird von Medicare oder Medicaid finanziert.

Social Managed Care Plan (SMCP)

• Personen, die medizinische und soziale Dienstleistungen benötigen, aber unabhängig in ihren eigenen Häusern oder in einer Gemeinschaftseinstellung leben können, können sich für den Social Managed Care Plan (SMCP) bewerben. Einige Vorteile, die SMCP bietet, sind Betreuungskoordination, verschreibungspflichtige Medikamente, Tagespflege, persönliche Pflegedienste und medizinischer Transport. Der Social Managed Care Plan ist nur in vier Bundesstaaten verfügbar: Oregon, Kalifornien, New York und Nevada. Um für SMCP berechtigt zu sein, müssen Antragsteller mindestens 65 Jahre alt sein, Medicare Teil A und Teil B haben und den Nachweis erbringen, dass sie Familie oder Freunde haben, die sie bei ihrer täglichen Lebensführung unterstützen oder assistieren. Antragsteller mit terminalem Nierenversagen sind nicht berechtigt.

Gemeinschaftliche und häusliche Pflege

• Medicare und Medicaid können einige medizinische Kosten im Zusammenhang mit häuslicher Pflege für Personen übernehmen, die krank sein mögen, aber mit Hilfe von Familie oder Freunden unabhängig zu Hause leben können. Einige Programme wie Meals on Wheels, Tagespflege und Einkaufsdienste bieten Personen zusätzliche Unterstützung, um es ihnen zu ermöglichen, in ihrem eigenen Zuhause zu leben. Medicare kann einige medizinische Kosten für kurzfristige Pflegeheimpflege übernehmen, bis die Personen in der Lage sind, allein zu leben.