Die Einwilligungsgesetze für Minderjährige variieren erheblich nach US-Bundesstaat. Es gibt keinen bundesweiten Standard. Anbieter müssen die Gesetze ihrer Gerichtsbarkeit kennen.
Häufige gesetzliche Ausnahmen (Erlaubnis der Minderjährigen-Einwilligung ohne Eltern)
- Reproduktive Gesundheit: Verhütung, pränatale Versorgung, STI-Testung/Behandlung (alle Bundesstaaten), Abtreibung (variiert nach Dobbs).
- Psychische Gesundheit: Ambulante Beratung (viele Bundesstaaten, Alter 12–14+).
- Substanzgebrauch-Behandlung: Vertrauliche Beratung/Behandlung (die meisten Bundesstaaten).
- Notfallversorgung: Lebens-/Gliederbedrohliche Zustände – stillschweigende Einwilligung.
- Emanzipierte Minderjährige: Gerichtsbeschluss, verheiratet, Militär, selbstunterhaltend (Staatsdefinitionen variieren).
- Reife-Minderjähriger-Doktrin: Einige Bundesstaaten (z. B. IL, MA, PA) erlauben Minderjährigen, die als ausreichend reif erachtet werden, die Einwilligung in risikoarme Versorgung.
Allgemeine Regel
Für nicht ausgenommene Versorgung (routineuntersuchungen, Impfungen, Chirurgie, Krankenhausaufenthalt) ist Eltern-/Erziehungsberechtigten-Einwilligung erforderlich.
Best Practices für Anbieter
- Kennen Sie die spezifischen Gesetze Ihres Staates (Altersgrenzen, abgedeckte Leistungen).
- Dokumentieren Sie die Einwilligungsgrundlage (gesetzliche Ausnahme, Eltern, Gerichtsbeschluss).
- Fördern Sie elterliche Beteiligung, wenn sicher/angemessen.
- Schützen Sie die Vertraulichkeit des Minderjährigen gemäß Staatsrecht und HIPAA (Eltern haben möglicherweise keinen Zugriff auf Aufzeichnungen für ausgenommene Leistungen).
Ressource: Guttmacher Institute's „State Minor Consent Laws“-Chart; staatliches Medizinisches Gremium; institutionelle Rechtsberatung.
