Frühgeburt verstehen: Risiken und Komplikationen

Einleitung

Laut den National Institutes of Health ist ein Frühgeborenes ein Kind, das vor einer 37-wöchigen Schwangerschaftsdauer geboren wird. Zu sehen in 15 % der Mehrlingsgeburten, kann eine Frühgeburt auch mit Gesundheitszuständen der Mutter zusammenhängen, einschließlich Herzkrankheiten und Nierenerkrankungen, Diabetes und Infektionen. Eine Frühgeburt wird allgemein als „Hochrisiko“ betrachtet, und sowohl Mutter als auch Kind können während und nach der Geburt mit Komplikationen konfrontiert sein. Für das Säugling gilt: Je früher er vor dem vollen Termin geboren wird, desto wahrscheinlicher ist er einem Risiko für schwere, langfristige Gesundheitskomplikationen ausgesetzt.

Atemwegskomplikationen

• Da die Lungen zu den letzten Organen gehören, die sich beim Fötus vollständig entwickeln, kann eine Frühgeburt zu lungenspezifischen Komplikationen führen. Das Atemnotsyndrom ist ein Zustand, der direkt mit der Atmung des Säuglings beeinträchtigt und zusätzlichen Sauerstoff, einen neonatalen Beatmungsgerät, Intubation oder Medikamente erfordern kann. Eine entsprechende Komplikation, die durch langfristige Beatmungsgeräte verursacht wird, ist die Bronchopulmonale Dysplasie, eine Verschlechterung der Lunge.

Lungenentzündung

• Lungenentzündung ist eine häufige Komplikation bei Frühgeborenen. Dieses atemwegsspezifische Leiden schränkt den Sauerstofffluss zum Körper ein und kann andere Organe beeinträchtigen und sich zu einer schweren Infektion entwickeln. Sie wird im Allgemeinen mit Antibiotika oder zusätzlichem Sauerstoff und Intubation behandelt, wenn nötig.

Apnoe

• Apnoe ist das vorübergehende Aussetzen der Atmung oder die Unterbrechung der Atmung in einem normalen Schlafmuster. Da das Atemzentrum im Gehirn bei einem Frühgeborenen nicht vollständig entwickelt ist, kann es die Atemmuster während des Schlafes nicht richtig kontrollieren. Auf neonatalen Intensivstationen wird ein Frühgeborenes mit Schlafapnoe in einen Inkubator mit Alarm gelegt, um die zuständigen Krankenschwestern zu warnen, wenn der Säugling nicht atmet. Ein einfaches Klopfen auf den Inkubator reicht oft aus, um das Baby daran zu erinnern, zu atmen. Eltern können auch mit Monitoren nach Hause geschickt werden.

Bradykardie

• Bradykardie bei Frühgeborenen ist ein langsamer als normaler (unter 100 Schläge pro Minute) Herzschlag. Da ein unregelmäßig schlagendes Herz bedeutet, dass sauerstoffreiches Blut nicht andere Körperorgane erreicht, ist Bradykardie besorgniserregend. Es ist jedoch bei Frühgeborenen recht häufig und erfordert in der Regel keine Behandlung, sobald das Baby und ihre Organe vollständiger entwickelt sind. Monitore werden im Krankenhaus und zu Hause verwendet, wenn nötig.

Gelbsucht

• Obwohl nicht ungewöhnlich bei allen Neugeborenen, tritt Gelbsucht bei Frühgeborenen noch häufiger auf. Hyperbilirubinämie oder ein Übermaß an der Blutverbindung Bilirubin verursacht einen gelblichen Farbton der Haut und des Augenweißes und kann gefährlich sein, wenn die Werte nicht gesenkt werden. Das Platzieren des Frühgeborenen unter speziellen Wärmelampen reicht in der Regel aus, um überschüssiges Bilirubin aus dem Blut zu eliminieren.