Große Blutspendeorganisationen – einschließlich des Amerikanischen Roten Kreuzes, AABB und der FDA – sowie gynäkologische Leitlinien raten dringend davon ab, während der Schwangerschaft Plasma zu spenden. Die physiologischen Anforderungen der Schwangerschaft machen Plasmaspende für Mutter und das sich entwickelnde Baby unsicher.
Warum die Schwangerschaft Plasmaspende riskant macht
- Erweitertes Plasma-Volumen: Während der Schwangerschaft erhöht sich das Plasma-Volumen einer Frau um 40–50 %, um die uteroplazentale Durchblutung zu unterstützen. Die Entfernung von Plasma reduziert dieses erweiterte Volumen, was zu Hypotonie, Schwindel und reduziertem Blutfluss zur Plazenta führen kann.
- Nährstoffverlust: Plasma transportiert Proteine, Immunglobuline und Elektrolyte. Der Verlust dieser Komponenten kann die mütterliche Ernährung und die Versorgung des Fötus beeinträchtigen, insbesondere Eisen und Albumin.
- Immunmodulation: Die Schwangerschaft beinhaltet eine delikate Immun-Toleranz zwischen Mutter und Fötus. Die Entfernung von Plasma könnte dieses Gleichgewicht stören.
- Gerinnungsveränderungen: Die Schwangerschaft schafft natürlicherweise einen hyperkoagulablen Zustand; Plasmaspende beeinflusst Gerinnungsfaktoren und kann das Thromboserisiko erhöhen.
Potenzielle Risiken für Mutter und Baby
- Mütterlich: Hypovolämie, Citrat-Reaktionen (Hypokalzämie), Müdigkeit, Verschlimmerung der Anämie.
- Fetale: Reduzierte Nährstoff- und Sauerstoffzufuhr; theoretische Bedenken bezüglich Antikörperübertragung.
- Schwangerschaftskomplikationen: Vorzeitige Wehen und Plazentaabruption wurden theoretisch mit schnellen Volumenverschiebungen in Verbindung gebracht.
Aktuelle Leitlinien
- FDA: Schwangere Spender zurückstellen; 6-wöchige Karenzzeit nach der Geburt erforderlich.
- AABB/Rotes Kreuz: Keine Plasmaentnahme von schwangeren Spendern.
- Nach der Geburt: Berechtigung tritt 6 Wochen nach der Entbindung wieder ein, wenn der Spender vollständig genesen ist, nicht anämisch ist und alle Standardkriterien erfüllt.
Möglichkeiten, ohne Plasmaspende zu helfen
Schwangere Personen können die Blutversorgung weiterhin unterstützen, indem sie für Spenden werben, Blutspendeaktionen veranstalten oder nach der Entbindung öffentliche Nabelschnurblutspenden in Betracht ziehen. Besprechen Sie alle Spendenfragen stets mit Ihrem Pränatalversorger.
