Masern sind eines der ansteckendsten menschlichen Viren (R₀ 12–18). Säuglinge unter 12 Monaten sind besonders verwundbar, weil mütterliche Antikörper nach 6 Monaten nachlassen und der MMR-Impfstoff nicht routinemäßig vor 12–15 Monaten verabreicht wird.
Warum Säuglinge gefährdet sind
- Mütterliche IgG-Antikörper nehmen bis zum 6. Monat signifikant ab.
- MMR-Impfstoffwirksamkeit unter 12 Monaten ist aufgrund von Immunreife und mütterlicher Antikörperinterferenz reduziert.
- Säuglinge können den Standardimpfstoff während Ausbrüchen nicht nach Plan erhalten.
Postexpositionelle Prophylaxe (PEP) nach Alter
- 6–11 Monate: MMR-Impfstoff innerhalb von 72 Stunden nach Exposition bietet gewissen Schutz. Zählt nicht für die routinemäßige 2-Dosis-Serie (immer noch Dosen in 12–15 Monaten und 4–6 Jahren erforderlich).
- <6 Monate: Intramuskuläres Immunglobulin (IG) 0,5 mL/kg (max. 15 mL) innerhalb von 6 Tagen – bevorzugt für hochrisikoreiche Säuglinge.
- Immunkompromittierte oder schwangere Kontakte: IVIG 400 mg/kg.
Wenn Ihr Säugling exponiert wurde
- Rufen Sie sofort Ihren Kinderarzt an – kommen Sie nicht unangemeldet in die Klinik (Infektionskontrolle).
- Isolieren Sie den Säugling für 21 Tage nach Exposition von anderen (Inkubationszeit).
- Beobachten Sie auf: Fieber, Husten, Schnupfen, Konjunktivitis, Koplik-Flecken (weiße Läsionen auf der bukkalen Schleimhaut), Exanthem (kephalokaudale Ausbreitung).
Prävention
- Stellen Sie sicher, dass alle Haushaltsmitglieder und Betreuer vollständig geimpft sind.
- Vermeiden Sie Reisen in Ausbruchgebiete mit ungeimpften Säuglingen.
- Setzen Sie sich für Gemeinschaftsimpfung ein – Herdenimmunität schützt diejenigen, die zu jung zum Impfen sind.
Masern sind vermeidbar. Impfung berechtigter Kontakte ist der beste Schutz für Säuglinge.
