Die menschliche Fortpflanzung ist eine präzise orchestrierte Abfolge von der Gametenfusion bis zur neonatalen Geburt.
1. Eisprung & Spermientransport
- Zyklusmitte LH-Anstieg → dominanter Follikel platzt → Oozyt freigesetzt in die Peritonealhöhle → Fimbrien fegen in Eileiter (Ampulle).
- Koitus deponiert ~100–300 Mio. Spermien in der Vagina; Zervixschleim filtert → ~100–1000 erreichen die Ampulle. Kapazitation (Membranveränderungen) ermöglicht Befruchtungskompetenz.
2. Befruchtung (Tag 0)
- Spermium bindet Zona pellucida (ZP3-Rezeptor) → Akrosomreaktion → Penetration → Kortikale Reaktion (Zona-Block zur Polyspermie).
- Männliche/weibliche Pronuklei bilden sich → Syngamie → diploide Zygote (46 Chromosomen).
3. Teilung & Blastocystenbildung (Tage 1–5)
- Mitotische Teilungen (Teilung) → 2, 4, 8, 16-Zell (Morula).
- Kompaktion → Blastocyst: äußerer Trophoblast (zukünftige Plazenta), innerer Zellmasse (Embryo), Blastocoel-Höhle.
4. Einnistung (Tage 6–10)
- Blastocyst schlüpft aus Zona → Trophoblast haftet an empfänglichem Endometrium (Fenster der Einnistung).
- Invasion → mütterliche Spiralarterie-Umbau → Plazentazirkulation etabliert.
- hCG-Sekretion → rettet Corpus luteum → Progesteron erhält Endometrium.
5. Embryonalentwicklung (Wochen 3–8)
- Gastrulation: trilaminarer Disk (Ektoderm, Mesoderm, Endoderm).
- Neurulation: Neuralrohr → ZNS.
- Organogenese: Herz schlägt (Tag 22), Gliedenknospen, Pharynxbögen, frühe Organanlegen.
6. Fötalperiode (Woche 9 – Geburt)
- Wachstum, Differenzierung, Reifung aller Systeme.
- Plazenta: Nährstoff/Gas/Austausch, endokrin (hCG, Progesteron, Estriol, hPL), Immunbarriere.
7. Geburt (~40 Wochen)
- Initiierung: fetales Cortisol → plazentaler Östrogen/Progesteron-Wechsel → Oxytocin-Rezeptor-Hochregulierung → Prostaglandine → Uteruskontraktionen + Zervixreifung.
- Drei Stadien: Dilatation, Expulsion, Plazentageburt.
Jeder Schritt ist anfällig für genetische, umweltbedingte und mütterliche Faktoren. Vorsorgeuntersuchungen optimieren die Ergebnisse.
