Übertragung von Mutter auf Kind bei HIV: Risiko ohne Behandlung und wie ART es auf <1 % senkt

Ohne jede Intervention liegt das Risiko der vertikalen HIV-Übertragung während Schwangerschaft, Geburt, Entbindung oder Stillzeit zwischen 25 % und 35 %. Mit früher mütterlicher Diagnose, konsequenter antiretroviraler Therapie (ART) zur Virussuppression, angemessener geburtshilflicher Behandlung und postexpositioneller Prophylaxe des Säuglings sinkt die Übertragungsrate auf weniger als 1 %.

Wichtige Säulen: Universelle pränatale HIV-Screening, sofortige ART-Initiation, Viruslastmonitoring, elective Sectio bei nachweisbarer Viruslast nahe der Entbindung, und Vermeidung des Stillens in ressourcenreichen Gebieten (oder ausschließliches Stillen mit mütterlicher ART in ressourcenarmen Gebieten gemäß WHO).