Brustwarzenschmerzempfindlichkeit bei Männern hat unterschiedliche Ätiologien. Häufige Ursachen umfassen:
Hormonell & Physiologisch
- Gynäkomastie: Östrogen-/Androgenungleichgewicht (Pubertät, Alterung, Lebererkrankung, Medikamente).
- Pubertäre Veränderungen: transienter hormoneller Schwankungen.
Medikamenteninduziert
- Antiandrogene (Spironolacton, Finasterid)
- SSRI, Antipsychotika (Risperidon)
- Hormontherapien (Östrogen, Testosteron, GnRH-Analoga)
- Herzmedikamente (Digoxin, Kalziumkanalblocker)
Lokal & Strukturell
- Reibung/Jogger-Brustwarze: Scheuern durch Kleidung.
- Infektion: Periduktale Mastitis, Abszess, Candidiasis.
- Trauma: direkter Schlag, Piercing-Komplikationen.
Neoplastisch (selten)
- Paget-Karzinom der Brustwarze: ekzematische Veränderungen, Sekret, Ulzeration – erfordert Biopsie.
- Mammakarzinom des Mannes: fester, schmerzloser Knoten ± Brustwarzeneinziehung.
Wann Sie eine Abklärung suchen sollten
Anhaltende (>2 Wochen), einseitige oder progrediente Symptome; assoziierter Knoten, Hautveränderungen, Sekret oder allgemeine Zeichen. Klinische Untersuchung ± Bildgebung ± Biopsie leitet die Diagnose ein.
