Wespstich Erste Hilfe: Schritt-für-Schritt-Behandlung und wann Sie den Notruf wählen sollten

Sofortmaßnahmen – in dieser Reihenfolge durchführen

1. Ruhe bewahren. Panik erhöht die Herzfrequenz und beschleunigt die Giftverbreitung.
2. Den Stachel entfernen, falls sichtbar. Wespen hinterlassen selten Stacheln (im Gegensatz zu Bienen). Falls vorhanden, mit einer Kreditkarte oder dem Fingernagel abschaben. Nicht ausdrücken – dadurch wird mehr Gift injiziert.
3. Gründlich waschen mit Seife und Wasser, um die Giftlast und das Infektionsrisiko zu reduzieren.
4. Kalte Kompresse anwenden – Eisbeutel in ein Tuch gewickelt, 10 Minuten an, 10 Minuten aus. Reduziert Schmerzen, Schwellung und Giftverbreitung.
5. Das betroffene Glied wenn möglich über Herzhöhe lagern.
6. Ein orales Antihistaminikum einnehmen: Cetirizin 10 mg oder Loratadin 10 mg (nicht sedierend bevorzugt). Diphenhydramin 25–50 mg, falls Sedierung akzeptabel ist.
7. Schmerzlinderung: Ibuprofen 400–600 mg oder Paracetamol 1000 mg.
8. Lokale Linderung: Hydrocortison 1 %-Creme oder Calamin-Lotion bei Juckreiz.
9. Beobachten auf systemische Reaktion für 2–4 Stunden.

Anzeichen eines anaphylaktischen Schocks – SOFORT den Notruf wählen

• Atemnot, Keuchen, Stridor, Engegefühl im Hals
• Schwellung von Lippen, Zunge, Gesicht oder Hals
• Schwindel, Ohnmacht, Verwirrtheit (Anzeichen von Hypotonie)
• Urticaria diffus, Rötung, Juckreiz
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe, Durchfall
• Schneller, schwacher Puls; Gefühl des bevorstehenden Untergangs

Bei Anaphylaxie: Adrenalin-Autoinjektor intramuskulär (mittlerer Oberschenkel) → Notruf wählen → flach hinlegen mit hochgelagerten Beinen → zweite Dosis nach 5–15 Minuten bei Besserung ausbleiben. Antihistaminika und Inhalatoren sind nur Zusatzmaßnahmen – Adrenalin ist die Erstmaßnahme.

Anzeichen einer Infektion (24–72 Stunden später)

• Zunehmende Schmerzen, Rötung, Wärme, Schwellung, die über das ursprüngliche Areal hinausgeht
• Eiter oder rote Streifen (Lymphangitis)
• Fieber >38 °C

→ Arzt aufsuchen für mögliche Antibiotika.

Große Lokalreaktion (>10 cm)

• Kein anaphylaktischer Schock. Behandlung mit oraler Prednison-Ausschleichung (z. B. 40–60 mg/Tag × 3–5 Tage) plus Antihistaminikum.
• Allergologenüberweisung bei Rezidiven – consideration von Insektengift-Immuntherapie (98 % wirksam).

Präventionstipps

• Parfüme, helle Farben, offene Speisen/Getränke im Freien vermeiden.
• Nicht zuklatschen; langsam wegbewegen.
• Adrenalin-Autoinjektor bei sich tragen, falls eine systemische Reaktion in der Vorgeschichte liegt.

Die meisten Wespstiche sind schmerzhaft, aber selbstlimitierend. Kennen Sie die Warnsignale. Tragen Sie Adrenalin bei sich, wenn Sie allergisch sind.