Bandwurminfektion (Taeniasis/Zystizerkose) wird durch eine Kombination von Labor- und Bildgebungsverfahren diagnostiziert.
Diagnostische Tests
- Stuhl-Ova & Parasiten (O&P): Mikroskopische Untersuchung auf Proglottiden/Eier. 3 Proben an abwechselnden Tagen sammeln (Sensitivität ~85–90 %).
- Scotch-Tape-Test: Perianaler Klebebanddruck für Taenia-Eier (höhere Ausbeute für T. saginata).
- Antigen-/PCR-Testung: Empfindlicher/spezifischer für T. solium; in Referenzlabors verfügbar.
- Serologie: ELISA/EITB für Zystizerkose-Antikörper (nicht für intestinale Taeniasis).
- Bildgebung: CT/MRI des Gehirns für Neurozystizerkose (verkalkte/lebensfähige Zysten). Ultraschall für abdominale Zystizerkose.
Klinische Indikationen für Testung
- Ausgeschiedene Proglottiden im Stuhl.
- Eosinophilie, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust.
- Krampfanfälle, Kopfschmerzen (deutet auf Neurozystizerkose hin).
Behandlung
- Praziquantel (Taeniasis) oder Albendazol/Praziquantel (Zystizerkose) ± Kortikosteroide/Antiepileptika.
- Nachuntersuchung der Stuhlproben zur Bestätigung der Beseitigung.
