Schweinegrippe (H1N1)-Testung und aktuelle Diagnostik von Atemwegsviren

Der Pandemiestamm von 2009 H1N1 (H1N1pdm09) zirkuliert nun als saisonales Influenzavirus A. Aktuelle Atemwegsdiagnostik fokussiert auf Multiplex-Panels.

Testlandschaft (2024+)

• Multiplex-PCR-Panels (z. B. BioFire FilmArray, Roche cobas): Entdecken 20+ Ziele (Flu A/B, H1N1pdm09, H3N2, RSV, SARS-CoV-2, Adenovirus usw.) in 1–2 Stunden. Goldstandard.
• Schnell-Antigentests: 15 Min; geringere Sensitivität (50–80 %) aber hohe Spezifität. Nützlich für Point-of-Care.
• Viruskultur: Langsam (Tage); für Überwachung, antivirale Resistenz.
• Serologie: Retrospektiv; nicht für akute Diagnose.

Klinischer Ansatz

1. Symptomatischer Patient → Multiplex-PCR, wenn verfügbar (leitet Antivirale, Infektionskontrolle).
2. Hochrisiko/ambulant: Schneller Flu/COVID-Kombiantigentest → wenn negativ bei hohem Verdacht, PCR einschicken.
3. Antivirale (Oseltamivir, Baloxavir) am effektivsten <48 Std. nach Beginn.
4. Coinfektion möglich (Flu + COVID); jede gemäß Leitlinien behandeln.

Schlüsselpunkt

Tests zielen auf die aktuelle virale Epidemiologie ab. H1N1pdm09 ist nur ein Influenzavirus-A-Subtyp. Anbieter bestellen breite Panels, nicht spezifisch „Schweinegrippe-Test“.