Malaria-Erreger: Plasmodium-Protozoen – keine Bakterien oder Viren

Malaria wird durch protozoische Parasiten der Gattung Plasmodium verursacht – einzellige Eukaryoten (Protisten), keine Bakterien oder Viren.

Fünf menschlich infizierende Arten

Art	Geographie	Schweregrad	Wichtige Merkmale
P. falciparum	Tropisch/subtropisch (Afrika dominant)	Am schwersten, tödlich	Sequestration in tiefer Vasculatur → zerebrale Malaria, schwere Anämie, Azidose; keine Hypnozoiten
P. vivax	Asien, Lateinamerika, Horn von Afrika	Entkräftend, rezidivierend	Hypnozoiten (dormante Leberformen) → Rezidive Monate/Jahre später; Duffy-negativ-Resistenz
P. ovale	Westafrika, Pazifik	Mild, rezidivierend	Ähnlich wie vivax; zwei Subspezies (wallikeri, curtisi)
P. malariae	Weit verbreitet, fleckig	Chronisch, niedriggradig	72-Stunden-Fieberperiodizität; kann Jahrzehnte bestehen; Nephrotisches Syndrom
P. knowlesi	Südostasien	Zoonotisch, potenziell schwer	Makaken-Reservoir; 24-Stunden-Zyklus; oft als malariae fehlgedeutet

Stich der weiblichen Anopheles-Mücke → Sporozoiten → Leber (exo-erythrozytär) → Blutstadium (erythrozytär) → Gametocyten → Mücke.

P. falciparum: ACT (Artemisinin-Kombinationstherapie) – Artemether-Lumefantrin, Artesunat-Amodiaquin usw.
P. vivax/ovale: Chloroquin (falls empfindlich) + Primaquin (14-tägig) für radikale Heilung (Hypnozoiten) – G6PD-Test zuerst.
Schwere Malaria: IV Artesunat.

Malaria ist eine parasitäre Erkrankung – verschieden von bakteriellen/viralen Infektionen in Biologie, Diagnose, Behandlung.

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