Fruchtwasseruntersuchung (Amniozentese): Ablauf, Zweck und was die Ergebnisse zeigen

Amniozentese ist ein pränataler diagnostischer Eingriff, der typischerweise zwischen der 15.–20. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird. Unter kontinuierlicher Ultraschallführung wird eine dünne Nadel durch die Bauchdecke in die Fruchtblase eingeführt, um eine kleine Menge Fruchtwasser mit fetalen Zellen und biochemischen Markern zu entnehmen.

Was die Amniozentese erkennen kann

• Genetische und chromosomale Erkrankungen: Down-Syndrom (Trisomie 21), Trisomie 18, Trisomie 13, Geschlechtschromosomen-Anomalien und viele Ein-Gen-Störungen
• Fetale Lungenreife: Surfactant-Werte (L/S-Verhältnis, Phosphatidylglycerol) leiten den Entbindungstermin bei Risikoschwangerschaften
• Infektion: Intra-amniotische Infektion, virale Infektionen (CMV, Parvovirus, Zika)
• Fetales Geschlecht: Chromosomenanalyse zeigt das Geschlecht
• Neuralrohrdefekte: Erhöhtes Alpha-Fetoprotein (AFP) und Acetylcholinesterase

Sicherheit und Risiken

Bei moderner Ultraschallführung ist das verfahrensbedingte Fehlgeburtsrisiko gering (ca. 0,1–0,3 %). Weitere seltene Risiken sind Infektion, Nadelverletzung des Fötus und Rh-Sensibilisierung (verhindert durch RhoGAM).

Die Amniozentese liefert definitive diagnostische Informationen, die Screening-Tests (NIPT, Quad-Screen) nicht liefern können. Besprechen Sie Risiken, Nutzen und Alternativen mit Ihrem Geburtshelfer oder Spezialisten für Mutter-Kind-Medizin.