Überblick
Ein Phäochromozytom ist ein meist gutartiger Tumor, der von Chromaffinzellen abstammt. Diese Zellen befinden sich hauptsächlich im Nebennierenmark und im sympathischen Nervensystem, aber ein Phäochromozytom kann praktisch überall im Körper entstehen. Ein Phäochromozytom ist funktionsfähig und sezerniert Katecholamine, die Bluthochdruck verursachen. Es kann ein vererbtes Merkmal sein und wird häufig mit genetischen Störungen wie Neurofibromatose, Sturge-Weber, tuberöse Sklerose und von Hippel-Lindau-Krankheit in Verbindung gebracht.
Anleitung
- Erwarten Sie, dass Phäochromozytome verschiedene Symptome verursachen, aber alle Patienten werden zu einem Zeitpunkt Bluthochdruck erleben, und dies ist zum Zeitpunkt der Diagnose in der Regel anhaltend. Episodische paroxysmale Bluthochdruckattacken können auch durch Aufregung oder körperliche Aktivität ausgelöst werden.
- Führen Sie eine körperliche Untersuchung des Patienten durch. Phäochromozytome führen normalerweise dazu, dass der Patient dünn ist mit einem schnellen, kräftigen Herzschlag. Sie können sich auch warm anfühlen mit Schweißausbrüchen, aber Blässe und kühle, feuchte Hände aufweisen. Eine Masse im Hals oder tief im Bauch kann tastbar sein.
- Bestätigen Sie eine Diagnose von Phäochromozytom durch Messung von Urin-Katecholaminen in 24-Stunden-Intervallen. Diese Chemikalien umfassen Dopamin, Adrenalin, Metanphrin und Noradrenalin.
- Minimieren Sie den Katecholaminspiegel des Patienten während des Probenahmezeitraums so weit wie möglich. Medikamente wie Labetalol, Levodopa und Methyldopa sind die Hauptursache für falsch positive Ergebnisse bei Phäochromozytomen.
- Lokalisieren Sie das Phäochromozytom, sobald seine Existenz biochemisch festgestellt wurde. Größere Tumore können normalerweise mit Ultraschall gefunden werden, aber kleinere erfordern möglicherweise Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT), insbesondere für extra-adrenale Tumore.
