Was ist Fentanyl-Entzug?
Fentanyl-Entzug ist ein Syndrom, das auftritt, wenn eine körperlich abhängige Person den Fentanyl-Konsum stoppt oder reduziert. Aufgrund der hohen Potenz und Lipophilie von Fentanyl kann der Entzug intensiv und langanhaltend sein.
Häufige Symptome
- Grippeähnlich: Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Schwitzen, Müdigkeit
- Magen-Darm: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchkrämpfe
- Neurologisch: Angst, Schlaflosigkeit, Ruhelosigkeit, Zittern, selten Krampfanfälle
- Kardiovaskulär: Tachykardie, Bluthochdruck, Herzklopfen
- Respiratorisch: Schnupfen, Gähnen, Atemnot
- Psychologisch: Intensives Verlangen, Reizbarkeit, Depression, Konzentrationsschwierigkeiten
Zeitverlauf
- Beginn: 6–12 Stunden nach der letzten Dosis (schneller bei IV-Anwendung)
- Höhepunkt: 24–72 Stunden
- Dauer: Akute Phase 5–10 Tage; verlängerte Symptome (Angst, Schlafstörungen, Verlangen) können Wochen bis Monate anhalten
Medizinisches Management
- Medizinisch überwachte Entgiftung wird aufgrund der Schwere und Komplikationsrisiken dringend empfohlen.
- Buprenorphin- oder Methadon-Einleitung (nach angemessener Abwaschzeit), um Entzug und Verlangen zu unterdrücken.
- Hilfsmedikamente: Clonidin (autonome Symptome), Ondansetron (Übelkeit), Loperamid (Durchfall), Schlafmittel, Anxiolytika bei Bedarf.
- Überwachung: Vitalzeichen, Hydration, Elektrolytgleichgewicht, Geisteszustand.
Warnung
Fentanyl-Entzug kann bei Hochdosis-/Langzeitnutzern lebensbedrohlich sein aufgrund kardiovaskulärer Instabilität, schwerer Dehydrierung oder Aspiration. Versuchen Sie niemals einen unüberwachten „kalten Entzug“.
Genesungsaussichten
Mit angemessener medizinischer Behandlung und laufender Suchtbehandlung (MAT, Beratung, Unterstützung) überwinden die meisten Menschen die Fentanylabhängigkeit und erreichen eine nachhaltige Genesung.
