GABA ist einer von vielen Neurotransmittern, die für die gesunde Funktion des Gehirns unerlässlich sind. Es ist ein hemmender Neurotransmitter, der Nervenimpulse kontrolliert. Anfälle treten auf, wenn es zu viel neuronale Aktivität im Gehirn gibt. Zu wenig GABA im Gehirn führt dazu, dass Nervenzellen zu häufig und zu leicht feuern. Deshalb wirken viele Antikonvulsiva, indem sie den GABA-Spiegel im Gehirn erhöhen, was Neuronen weniger aktiv macht und eine antiepileptische Wirkung erzielt.
Benzodiazepine
- Benzodiazepine wirken, indem sie die Wirkung von GABA verstärken. Valium, Librium, Klonopin und Ativan sind die am häufigsten zur Behandlung von Anfallsstörungen verwendeten Benzodiazepine. Valium und Ativan wirken schnell und sind daher die erste Wahl in Notfallsituationen. Librium und Klonopin werden manchmal für die Langzeitbehandlung von Anfallsstörungen gewählt; aufgrund ihrer Nebenwirkungen, die Schläfrigkeit und Abhängigkeit umfassen, sind sie jedoch keine Erstwahl.
GABA-Analoga
- GABA-Analoga sind Medikamente, die eine fast identische chemische Zusammensetzung wie GABA haben. Sie binden an GABA-Rezeptoren und lösen eine beruhigende Reaktion aus. Medikamente wie Gabapentin, häufig als Neurontin verkauft, und Pregabalin, bekannt als Lyrica, sind GABA-Analoga.
Barbiturate
- Phenobarbital war eines der ersten weit verbreiteten Antikonvulsiva. Es wird auch heute noch häufig eingesetzt. Barbiturate wie Phenobarbital binden an GABA-Rezeptoren und verstärken die Wirkung des Neurotransmitters. Andere starke Antikonvulsiva wie Primidon haben als ihre aktiven Metaboliten Phenobarbital. Phenobarbital hat eine starke sedierende Wirkung und ein hohes Überdosierungspotenzial. Daher ist es selten die erste Wahl für die Behandlung von Anfallsstörungen.
Valproate
- Valproate umfassen Medikamente wie Depakote, die dadurch wirken, dass sie die GABA-Transaminase hemmen, die bei der Aufspaltung der Aminosäuren hilft, die GABA bilden. Dadurch erhöhen sie die GABA-Konzentration im Gehirn. Valproate sind wirksame Antikonvulsiva, neigen jedoch dazu, Gewichtszunahme zu verursachen. Sie sind auch dafür bekannt, während der Schwangerschaft Geburtsfehler zu verursachen, sodass Frauen, die schwanger werden möchten, diese Art von Antikonvulsiva vermeiden sollten.
