Das Ohr (auditiv-vestibuläres System) wandelt mechanische Schallwellen in neuronale Signale um und hält das Gleichgewicht aufrecht. Drei anatomische Abschnitte:
1. Außenohr (Externes Ohr)
- Ohrmuschel (Pinna): Knorpeliger Trichter; sammelt und leitet Schall; spektrale Filterung unterstützt die Lokalisierung.
- Gehörgang (EAC): Ca. 2,5 cm langes, S-förmiges Rohr; resoniert bei ~2–4 kHz (Sprachfrequenzen); Cerumen schützt die Haut.
- Trommelfell (TM): Grenze zum Mittelohr; vibriert als Reaktion auf Schalldruck.
2. Mittelohr (Tympanum)
- Gehörknöchelchenkette: Hammer → Amboss → Steigbügel (kleinster Knochen). Hebelwirkung + Flächenverhältnis (TM:Steigbügelplatte ≈ 17:1) sorgt für ~25–30 dB Impedanzanpassung (Luft → Perilymphe).
- Muskeln: Musculus tensor tympani (dämpft laute Geräusche), Musculus stapedius (akustischer Reflex, schützt die Cochlea).
- Eustachische Röhre: Belüftet das Mittelohr zum Nasenrachenraum; gleicht Druck aus; leitet Sekrete ab.
- Schleimhautauskleidung: Atemwegepithel; Quelle von Mittelohrerguss bei Otitis media.
3. Innenohr (Knochene und Membranenlabyrinth)
- Cochlea: Spiralförmig (2,5 Windungen); Scala vestibuli/media/tympani. Organ von Corti: innere Haarzellen (afferente Transduktion), äußere Haarzellen (Cochlea-Verstärker, Frequenzselektivität). Tonotopische Karte: Basis = hohe Frequenz, Apex = tiefe Frequenz.
- Vestibularsystem: Bogengänge (Winkelbeschleunigung), Utricle/Saccule (lineare Beschleunigung/Gravitation). Haarzellen + Otoconia → Gleichgewicht, VOR, Haltung.
- Neurotransmission: Nervus VIII (Cochlear- + Vestibularanteil) → Hirnstammkerne → Hörkortex / Vestibularkerne.
Klinische Relevanz
Konduktiver Hörverlust = Außen-/Mittelohrpathologie (Cerumen, OM, Otosklerose). Sensorineural = Innenohr/Nervus VIII (Lärm, Presbyakusis, Morbus Menière). Gemischt = beides. Vestibuläre Dysfunktion → Schwindel, Nystagmus, Instabilität.
