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Vestibuläre Kompensationsübungen: Gleichgewicht wiederherstellen und Schwindel reduzieren

Viele Erkrankungen, wie vestibuläre Neuritis, gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel (BPPV), Morbus Ménière, Labyrinthitis und periphere vestibuläre Störungen beeinträchtigen die Fähigkeit des Innenohrs, das Gleichgewicht zu halten und Bewegung wahrzunehmen. Mit Hilfe eines Gesundheitsfachpersonals können vestibuläre Kompensationsübungen oder vestibuläre Rehabilitationsbehandlung helfen, die schwindelerregenden Auswirkungen solcher Erkrankungen zu minimieren, indem das Gehirn trainiert wird, visuelle oder propriozeptive Informationen zu nutzen, um einen Gleichgewichtssinn aufrechtzuerhalten, wenn das Vestibularsystem nicht mehr richtig funktioniert.

Canalith-Repositionierungsverfahren (CRP)

  • Canalith-Repositionierungsverfahren helfen, das Gefühl von Schwindel zu reduzieren, indem sie winzige Partikel bewegen, die in einem empfindlichen Teil des Innenohrkanals stecken. Mit Hilfe eines Gesundheitsfachpersonals führt der Patient eine Reihe von Bewegungen des Oberkörpers und des Kopfes durch. Das Epley-Manöver und das Semont-Manöver sind die beiden am häufigsten verwendeten CRPs. Das Epley-Manöver verwendet vier 30-sekündige Positionsequenzen von Kopfbewegungen. Beim Semont-Manöver wird der Patient schnell von der einen Seite auf die andere Seite verlegt. Diese CRP-Techniken werden am häufigsten bei Patienten mit BPPV angewendet.
    Obwohl die Manöver eine hohe Erfolgsrate haben, erfordern sie ein Gesundheitsfachpersonal: die intensive, schnelle Natur der Bewegungen birgt ein Risiko schwerer Verletzungen, wenn sie falsch ausgeführt werden.

Brandt-Daroff-Übungen

  • Brandt-Daroff-Übungen sind eine weitere Art von CRP-Behandlung. Da sie weniger intensiv sind, können diese Übungen zu Hause ohne die Aufsicht eines Gesundheitsfachpersonals durchgeführt werden. Die Übung ist am einfachsten, wenn man auf der Bettkante sitzt. Der Patient dreht den Kopf um 45 Grad zur einen Seite und legt sich dann schnell auf die gegenüberliegende Seite. Der Hinterkopf (hinter dem Ohr) sollte 30 Sekunden lang auf dem Bett ruhen, bevor sie in eine aufrechte Sitzposition zurückkehrt. Die Übung sollte wiederholt werden, wobei rechts und links abwechselnd für sechs Wiederholungen durchgeführt wird. Wie andere CRP-Behandlungen werden Brandt-Daroff-Übungen häufig bei Personen mit BPPV angewendet.

Cawthorne-Cooksey-Übungen

  • Cawthorne-Cooksey-Übungen bestehen aus einer Vielzahl von Bewegungen und Techniken, die die Augen lehren, sich unabhängig vom Rest des Kopfes zu bewegen, und es dem Patienten ermöglichen, schwindelerregende Kopfbewegungen zu erleben und sich daran zu gewöhnen. Sie helfen dem Patienten auch, ein gutes Gleichgewicht zu üben, und eliminieren letztlich das Gefühl von Schwindel. Ein geschultes Gesundheitsfachpersonal kann dem Patienten helfen, die Übungen und die Anzahl der Wiederholungen zu bestimmen, die am besten ihren Bedürfnissen entsprechen. Einige der Übungen können im Sitzen durchgeführt werden, wie das Bewegen der Augen, Schultern oder des Kopfes. Andere Übungen umfassen den Wechsel von einer Sitz- zu einer Stehposition mit geöffneten oder geschlossenen Augen, sich umdrehen oder Gegenstände werfen. Einige Übungen erfordern, dass der Patient durch einen Raum geht, einen Hang oder Stufen hinauf oder hinuntergeht oder Bewegungen mit geschlossenen oder geöffneten Augen ausführt.

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