MRT-Scans: Risiken und Nutzen verstehen

MRT, oder Magnetresonanztomographie, ist ein Diagnosewerkzeug, das Magnet- und Radiowellen verwendet, um den Körper von innen zu visualisieren. Die Scantechnik wird seit den frühen 1980er Jahren verwendet. Da der Scan keine Röntgentechnologie verwendet, ist der Patient keiner schädlichen Strahlung ausgesetzt. MRT erstellt Bilder von fast allen Geweben im gescannten Bereich, einschließlich Gewebe innerhalb von Knochen, sodass es besonders nützlich ist, um Erkrankungen des Gehirns oder der Wirbelsäule zu diagnostizieren. MRT ist auch das bevorzugte Werkzeug zur Diagnose von Herzanomalien, orthopädischen Problemen und Krankheiten der inneren Organe. Mit dieser Testmethode sind nur sehr wenige Risiken verbunden.

Allergische Reaktionsrisiko

• Im Falle der Magnetresonanzangiographie (MRA), die verwendet wird, um Arterien und Venen zu untersuchen, wird meistens vor dem Scan ein Kontrastmittel durch die Leiste in die Femoralvene injiziert. Die Art des Kontrastmittels, das am häufigsten mit MRT verwendet wird, ist Gadolinium. Dieses Farbstoff wird nicht für Patienten mit Nierenerkrankungen empfohlen, aufgrund des Risikos einer nephrogenen systemischen Fibrose (NSF). Abgesehen von diesem Risiko wird Gadolinium bei MRA-Scans sicher verwendet. Das Risiko einer allergischen Reaktion auf Gadolinium ist sehr gering, und der Techniker, der den Test durchführt, überwacht Herzfrequenz und Atmung genau, um Anzeichen möglicher Nebenwirkungen zu beobachten. Leichte allergische Reaktionen sind selbstlimitierend und erfordern nur Antihistaminika. Schwerere Reaktionen, die eine Krankenhauseinweisung und Behandlung erfordern, sind äußerst selten.

Fetusschadenrisiko

• Obwohl die meisten Studien darauf hindeuten, dass MRT während der Schwangerschaft sicher ist, verlangt die United States Food and Drug Administration, dass MRT-Geräte mit einem Hinweis gekennzeichnet sind, dass die Sicherheit für einen sich entwickelnden Fötus in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft nicht nachgewiesen wurde. Es bestehen Bedenken hinsichtlich möglicher Fehlbildungen des Fötus, nachdem Tierstudien diese Möglichkeit nahegelegt haben. Elektromagnetische Ströme, die während der MRT verwendet werden, bergen auch das mögliche Risiko, akustische Schäden bei einem Fötus im ersten Trimester zu verursachen, obwohl Studien beruhigend sind, dass dieses Risiko vernachlässigbar ist. MRT birgt kein bekanntes Risiko bei Schwangerschaften im zweiten und dritten Trimester.

Beruhigungsmittel-Reaktionsrisiko

• Beruhigungsmittel werden normalerweise nicht für MRT-Scans verwendet; jedoch erleben einige Patienten starke Angst, wenn sie bewegungslos in dem großen Metallzylinder liegen müssen, der für die Untersuchung verwendet wird. Das Gerät macht während des gesamten Tests auch ein lautes Klopfgeräusch, das für einige Patienten beunruhigend sein könnte. Diese Patienten können mit einem Beruhigungsmittel behandelt werden, um ihnen zu helfen, sich zu entspannen, und in diesen Fällen müssen die Risiken einer Überdosierung und einer unerwünschten Reaktion auf das Beruhigungsmittel berücksichtigt werden.

Metall-Reaktionsrisiko

• MRT erzeugt starke Magnetfelder, die mit Metall interferieren können. Patienten mit Herzschrittmachern und anderen Metall enthaltenden Implantaten können keine MRT erhalten und sollten sich immer von MRT-Geräten fernhalten. Patienten mit Clips, die für einen Aneurysma implantiert wurden, künstlichen Herzklappen, Gefäßstents, Innenohrimplantaten oder künstlichen Gelenken sollten mit ihren Ärzten zusammenarbeiten, um festzustellen, ob Metall vorhanden ist. Patienten, die am Arbeitsplatz mit Metall in Kontakt gekommen sind, erhalten vor der MRT einen Schädel-Röntgen, um festzustellen, ob sich Metall in den Augen befindet. Kein Schmuck, Hörgeräte, Taschenmesser, Brillen oder andere Metall enthaltende Gegenstände sind im MRT-Raum erlaubt. Patienten mit herausnehmbarem Zahnersatz werden gebeten, diesen vor dem Scan zu entfernen.