www.alskrankheit.net © Gesundheitswissenschaften
Ein Ileus ist ein schmerzhafter, vorübergehender Verlust der normalen wellenförmigen Kontraktionen im Darm, die dazu dienen, Nahrung durch den Darm zu bewegen. Diese normalen Kontraktionen werden Peristaltik genannt, und Ihr Körper kontrolliert sie durch komplexe Wechselwirkungen zwischen Darmmuskeln, Hormonen, Nervenimpulsen und chemischen Signalen, die von den einzigartigen Nerven des Darms freigesetzt werden. Viele Zustände, sowohl natürlich vorkommend als auch aus medizinischer Behandlung resultierend, können dieses empfindliche Zusammenspiel stören.
Operationen sind wohl die häufigste Ursache für einen Ileus. Der postoperative Ileus dauert im Allgemeinen 48 bis 72 Stunden, kann aber verlängert werden und drei bis fünf Tage dauern. Interessanterweise kann fast jede Operation einen Ileus verursachen, aber eine Operation am Darm selbst hat die tiefgreifendste Wirkung. Ein Ileus nach einer Operation entsteht durch Entzündungen und Schmerzsignale, die vom Darm zur Wirbelsäule wandern. Eine Rückenmarksanästhesie kann die Störung der Darmfunktion abmildern.
Viele schmerzhafte Zustände, die nicht mit Operationen zusammenhängen, sind mit einem Ileus assoziiert. Dazu gehören Pankreatitis oder Entzündung der Bauchspeicheldrüse; Wirbelkörperfrakturen einschließlich Kompressionsfrakturen, die häufig bei älteren Menschen vorkommen; und Nierensteine. Auch Rippenbrüche und Herzinfarkte können einen Ileus verursachen. Beckenfrakturen sind eine weitere mögliche Ursache.
Infektionen, die schwer genug sind, um einen gefährlichen Blutdruckabfall zu verursachen, Lungenentzündung und mangelnde Durchblutung des Darms sind als Ursachen für Ileus aufgeführt. Mangelnde Durchblutung des Darms kann durch verstopfte Blutgefäße oder einen stark gedehnten Darm resultieren, wie es bei schwerer Verstopfung passieren kann. Appendizitis ist eine bekannte Ursache für Ileus, ebenso wie alle Zustände, die das richtige Gleichgewicht von Kalium im Blut dramatisch verändern.
Schwerer Ileus kann durch Antipsychotika resultieren, Medikamente, die von Patienten mit einer Vielzahl von psychischen Erkrankungen eingenommen werden. Trizyklika sind eine ältere Art von Antidepressivum, das Ileus verursachen kann, ebenso wie die am häufigsten in Frage kommende Kategorie, Opiate. Opiate umfassen narkotische Schmerzmedikamente, die nach Operationen für die oben genannten schmerzhaften Zustände verwendet werden. Opiate verursachen einen erhöhten Tonus der Darmmuskulatur und Verlust des normalen Musters von Kontraktion und Entspannung.
Dynamischer Ileus, im Gegensatz zum adynamischen Ileus, der oben besprochen wurde, ist eine seltene Form von Ileus, die durch extreme, anhaltende Kontraktion des Darms gekennzeichnet ist. Dies wurde bei Porphyrie, einer seltenen genetischen Blutkrankheit; Schwermetallvergiftung; und ausgedehnten Ulzerationen des Dickdarms beobachtet. Gallensteineuxileus tritt bei älteren Frauen auf, wenn große Gallensteine von der Gallenblase in den Darm erodieren und eine Obstruktion verursachen. Mekoniumileus tritt bei 20 Prozent der Babys auf, die mit Mukoviszidose geboren werden, und ist das Ergebnis von abnorm dickem Schleim, der den Darm blockiert.
www.alskrankheit.net © Gesundheitswissenschaften