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Die Nieren sind Organe, die als Filter fungieren, um Abfallstoffe im Blut zu entfernen und in Urin umzuwandeln. Abgesehen von Harnwegsinfektionen gibt es komplexere Störungen, die dazu führen können, dass sich die Nieren vergrößern. Solche Störungen umfassen Nierendysplasie, polyzystische Nierenerkrankung und erwannte zystische Nierenerkrankung. Diese Störungen können ernst sein und erfordern eine medizinische Behandlung.
Nierendysplasie tritt auf, wenn eine Niere – oder in seltenen Fällen beide – abnormal entwickeln, aufgrund von Zysten, die auf ihnen anstelle von normalem Nierengewebe wachsen. Dies verursacht, dass der betroffene Bereich vergrößert wird. Nierendysplasie tritt ausschließlich bei Babys auf und entwickelt sich, während das Baby im Mutterleib ist. Sie kann durch einen Ultraschall entdeckt werden. Die Störung stellt in der Regel kein Problem dar; tatsächlich kann ein Baby normalerweise mit nur einer funktionierenden Niere funktionieren. In schwereren Fällen kann die Störung beide Nieren betreffen. Es ist selten, dass ein Baby im Mutterleib überlebt, wenn dies auftritt. Babys, die jedoch die gesamte Schwangerschaft mit diesem Zustand überleben, müssen fast unmittelbar nach der Geburt eine Transplantation erhalten. Die meisten Kinder mit Nierendysplasie einer Niere müssen keine Behandlung durchlaufen, insbesondere wenn sie keine Symptome wie Bauchschmerzen und hohen Blutdruck aufweisen. Wenn jedoch Symptome auftreten und anhalten, muss die Niere möglicherweise entfernt werden.
Die polyzystische Nierenerkrankung verursacht die Vergrößerung der Nieren aufgrund mehrerer Zysten, die auf ihnen entwickeln. Die Störung ist genetisch; ein Kind hat eine Chance von eins zu zwei, die Störung zu entwickeln, wenn das Gen bei einem der Elternteile vorhanden ist. Die polyzystische Nierenerkrankung unterscheidet sich von der Nierendysplasie darin, dass sie nicht ausschließlich während der Entwicklung eines Babys auftritt. Tatsächlich kann die polyzystische Nierenerkrankung zwar bei Kindern auftreten, die Mehrheit der Fälle wird jedoch bei Erwachsenen mittleren Alters gefunden. Ein von 1.000 Menschen in den Vereinigten Staaten ist von dieser Nierenstörung betroffen. Symptome entwickeln sich möglicherweise erst nach mehreren Jahren und können hohen Blutdruck, Schläfrigkeit, übermäßiges Wasserlassen, Gelenkschmerzen und Bauchschmerzen umfassen. In milden Fällen können Blutdruckmedikamente zur Behandlung der Symptome der polyzystischen Nierenerkrankung eingesetzt werden. In schwereren Fällen, in denen die Zysten schmerzhaft und möglicherweise infiziert werden, werden die Zysten drainiert oder die Nieren vollständig entfernt.
Bei Personen mit erwannter zystischer Nierenerkrankung verursachen Massen von Zysten, dass die Nieren vergrößert erscheinen. Sie unterscheidet sich jedoch von der polyzystischen Nierenerkrankung darin, dass sie das Ergebnis einer bereits bestehenden Nierenerkrankung ist. Die erwannte zystische Nierenerkrankung betrifft sowohl Erwachsene als auch Kinder und entwickelt sich in der Regel, wenn die Nieren versagen. Bei der erwanten zystischen Nierenerkrankung treten keine Symptome auf. Tatsächlich sind die Zysten praktisch harmlos und werden durch MRTs, Ultraschall und CT-Scans entdeckt. Wenn die Zysten infiziert werden, werden sie mit Antibiotika behandelt. Besonders große Zysten werden durch eine in den Bauch eingeführte Nadel drainiert. Eine Operation wird selten eingesetzt, um die Zysten zu entfernen. Die Störung verschwindet, sobald die Person eine Nierentransplantation erhält.
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