Definition
FUO = Fieber >38,3 °C (101 °F) länger als 3 Wochen (ambulant) oder >1 Woche (stationär) ohne Diagnose nach erster Untersuchung.
Kategorien
- Infektiös – Tuberkulose, Endokarditis, Abszess, HIV, Zoonosen
- Malignität – Lymphom, Leukämie, metastasiertes Karzinom
- Rheumatologisch – SLE, Vaskulitis, Still-Krankheit
- Sonstiges – Medikamentenfieber, factitious, Fremdkörper
Diagnostischer Ansatz
- Ausführliche Anamnese, körperliche Untersuchung, wiederholte Untersuchungen
- Labor: Blutbild, Kulturen, BSG/CRP, Leberwerte, Nierenwerte, Serologien
- Bildgebung: Thorax-Röntgen, CT Abdomen/Beckens, PET-CT bei Bedarf
- Invasiv: Lumbalpunktion, Knochenmark, Biopsie (gezielt)
Management
Ursache behandeln (Antimikrobiotika, Chemotherapie, Immunmodulatoren). Unterstützend: Flüssigkeiten, Antipyretika, Analgetika.
